Revecore
Revecore
1001 – 5000 Pracownicy
B2BOpieka zdrowotnaSaaS
Revecore to firma zajmująca się odzyskiwaniem przychodów z opieki zdrowotnej, która pomaga szpitalom i systemom opieki zdrowotnej znajdować oraz uzyskiwać należne refundacje, które w przeciwnym razie mogłyby zostać pominięte. Jej platforma ReClaim™ łączy autorską sztuczną inteligencję, analizę roszczeń, automatyzację procesów i silniki reguł płatników z wiedzą kliniczną, prawną oraz specjalistyczną wiedzą o refundacjach. Platforma obsługuje odzyskiwanie środków w przypadku złożonych roszczeń, w tym roszczeń VA, z tytułu wypadków samochodowych, odszkodowań pracowniczych i Medicaid, a także zarządzanie odmowami, odzyskiwanie zaniżonych płatności oraz przyspieszanie spłaty należności. Infrastruktura Revecore zgodna z HIPAA i certyfikowana zgodnie z SOC 2 wykorzystuje modele uczenia maszynowego trenowane na setkach milionów roszczeń, a firma obsługuje ponad 1300 szpitali. Jej zespół obejmuje specjalistów w dziedzinie technologii medycznych, operacji związanych z cyklem przychodów, usług klinicznych, prawa i refundacji.

Zdalny specjalista ds. roszczeń medycznych w Revecore

Badaj i rozliczaj roszczenia z komercyjnych ubezpieczeń zdrowotnych oraz Medicare i Medicaid dla Revecore w imieniu szpitali i placówek medycznych. Pomagaj rozwiązywać nierozliczone roszczenia i zwiększać refundacje dzięki dokładnej obsłudze oraz odzyskiwaniu płatności.

Opis

  • Rozliczać i badać roszczenia z ubezpieczeń zdrowotnych dla szpitali i placówek medycznych
  • Analizować roszczenia komercyjne oraz roszczenia Medicare i Medicaid w celu ustalenia zakresu ochrony i statusu płatności
  • Monitorować nierozwiązane roszczenia, aby wspierać terminowe płatności
  • Pracować nad maksymalizacją refundacji dla klientów z sektora ochrony zdrowia
  • Pomagać w raportowaniu odmów i działaniach audytowych
  • W razie potrzeby wspierać szerszy zespół ds. roszczeń
  • Ukończyć 8–10 dni roboczych szkolenia prowadzonego przez instruktora, obejmującego interaktywne dyskusje i zajęcia praktyczne
  • Mieć włączoną kamerę podczas szkolenia i codziennej pracy
  • Obsługiwać dużą liczbę połączeń przychodzących i wychodzących, spełniając standardy dokładności i produktywności

Wymagania

  • Doświadczenie w analizowaniu i rozwiązywaniu komercyjnych roszczeń medycznych oraz roszczeń Medicare i Medicaid
  • Znajomość prawidłowego składania płatnikom formularzy UB04 i 1500 HCFA z informacjami dotyczącymi subrogacji
  • Znajomość rozliczeń z ubezpieczenia zdrowotnego związanych z wypadkami samochodowymi
  • Doświadczenie w terminowym monitorowaniu statusu roszczeń oraz zbieraniu lub przekazywaniu informacji potrzebnych do ich rozwiązania
  • Doświadczenie w pracy z EPIC
  • Praktyczna znajomość aplikacji Microsoft Office, w tym Word, Excel i Outlook
  • Umiejętność sprawnego korzystania jednocześnie z wielu ekranów i aplikacji komputerowych
  • Umiejętność utrzymywania wysokiej wydajności w dynamicznym środowisku, w którym wyniki mierzy się wskaźnikami produktywności
  • Prywatne, wolne od rozpraszaczy miejsce do pracy w domu
  • Bezpieczne łącze internetowe z prędkością pobierania powyżej 20 Mb/s i wysyłania powyżej 10 Mb/s
  • Miejsce zamieszkania w Stanach Zjednoczonych i jednym z wymienionych stanów
  • Zezwolenie na pracę w Stanach Zjednoczonych
  • Pomyślna weryfikacja historii zatrudnienia i kontrola przeszłości

Benefity

  • Program motywacyjny
  • Kompleksowe szkolenie od pierwszego dnia trwające 8–10 dni roboczych
  • Dalsze wsparcie zespołu po szkoleniu
  • Obszerna baza wiedzy do bieżącego wykorzystania
  • Indywidualne wskaźniki wyników wspierające wyznaczanie celów
  • Komputer i wymagane wyposażenie do pracy zapewnione przez firmę
  • Praktyczne wsparcie kadry zarządzającej
  • Praca zdalna