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Revecore
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1.001 – 5.000 Mitarbeitende
B2BGesundheitswesenSaaS
Revecore ist ein Unternehmen für die Rückgewinnung von Einnahmen im Gesundheitswesen und unterstützt Krankenhäuser sowie Gesundheitssysteme dabei, Erstattungen zu ermitteln und einzuziehen, die andernfalls möglicherweise unberücksichtigt bleiben. Die ReClaim™-Plattform kombiniert proprietäre KI, Schaden- und Abrechnungsdaten, Workflow-Automatisierung und Regel-Engines für Kostenträger mit klinischer, rechtlicher und abrechnungsbezogener Expertise. Sie unterstützt die komplexe Rückgewinnung von Forderungen, darunter Ansprüche gegenüber der US-Veteranenverwaltung, aus Verkehrsunfällen, der Arbeitsunfallversicherung und Medicaid, sowie das Management abgelehnter Ansprüche, die Rückforderung von Unterzahlungen und die Beschleunigung des Forderungseinzugs. Die HIPAA-konforme und SOC-2-zertifizierte Infrastruktur von Revecore nutzt Machine-Learning-Modelle, die mit Hunderten Millionen Forderungen trainiert wurden. Das Unternehmen betreut mehr als 1.300 Krankenhäuser. Das Team vereint Kompetenzen in den Bereichen Gesundheitstechnologie, operative Abläufe im Forderungsmanagement, klinische Dienstleistungen, Recht und Erstattungen.
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Stellen im Unternehmen

Remote-Spezialist für Krankenversicherungsansprüche bei Revecore

Untersuchen und bearbeiten Sie gewerbliche, Medicare- und Medicaid-Krankenversicherungsansprüche für Revecore im Auftrag von Krankenhäusern und medizinischen Leistungserbringern. Helfen Sie dabei, offene Ansprüche zu klären und Erstattungen durch genaue Nachverfolgung und Zahlungseinzug zu verbessern.

USVereinigte StaatenALAlabamaCTConnecticutFLFloridaIAIowaKSKansasKYKentuckyLALouisianaMEMaineMAMassachusettsMIMichiganMNMinnesotaMSMississippiMOMissouriNENebraskaNHNew HampshireNCNorth CarolinaOHOhioOKOklahomaPAPennsylvaniaRIRhode IslandSCSouth CarolinaSDSouth DakotaTNTennesseeTXTexasVTVermontVAVirginiaWVWest VirginiaWIWisconsin
17 $ / Stunde
RemoteVollzeitMittlere StufeSeniorErforderliche Sprache: EnglischSchadenspezialist

Beschreibung

  • Krankenversicherungsansprüche für Krankenhäuser und medizinische Leistungserbringer bearbeiten und untersuchen
  • Gewerbliche, Medicare- und Medicaid-Ansprüche recherchieren, um Versicherungsdeckung und Zahlungsstatus zu bestimmen
  • Ungeklärte Ansprüche nachverfolgen, um eine zeitnahe Zahlung zu unterstützen
  • Daran arbeiten, die Erstattungen für Kunden aus dem Gesundheitswesen zu maximieren
  • Bei der Berichterstattung zu Ablehnungen und bei Prüfungen unterstützen
  • Das übergeordnete Anspruchsteam nach Bedarf unterstützen
  • Eine 8–10-tägige Schulung an Werktagen mit Kursleitung absolvieren, einschließlich interaktiver Diskussionen und praktischer Übungen
  • Während der Schulung und der regulären Arbeit die Kamera eingeschaltet lassen
  • Ein hohes Volumen eingehender und ausgehender Anrufe bearbeiten und dabei Genauigkeits- und Produktivitätsstandards erfüllen

Anforderungen

  • Erfahrung in der Recherche und Klärung gewerblicher Krankenversicherungs-, Medicare- und Medicaid-Ansprüche
  • Kenntnisse im korrekten Einreichen von UB04- und 1500-HCFA-Formularen mit Angaben zur Anspruchsübergangshaftung bei Kostenträgern
  • Vertrautheit mit der Abrechnung von Krankenversicherungen im Zusammenhang mit Autounfällen
  • Erfahrung mit zeitnaher Nachverfolgung zur Prüfung des Anspruchsstatus sowie zum Einholen oder Bereitstellen der für die Klärung erforderlichen Informationen
  • Erfahrung im Umgang mit EPIC
  • Gute praktische Kenntnisse der Microsoft-Office-Anwendungen, einschließlich Word, Excel und Outlook
  • Fähigkeit, effizient gleichzeitig mit mehreren Computerbildschirmen und Softwareanwendungen zu arbeiten
  • Fähigkeit, in einem schnelllebigen, anhand von Produktivitätskennzahlen gemessenen Umfeld konstant gute Leistungen zu erbringen
  • Privater, ablenkungsfreier Arbeitsplatz zu Hause
  • Sichere Internetverbindung mit Download-Geschwindigkeiten von mehr als 20 Mbit/s und Upload-Geschwindigkeiten von mehr als 10 Mbit/s
  • Wohnsitz in den Vereinigten Staaten und in einem der aufgeführten Bundesstaaten
  • Berechtigung, in den Vereinigten Staaten zu arbeiten
  • Erfolgreiche Überprüfung des Beschäftigungsverlaufs und Hintergrundprüfung

Zusatzleistungen

  • Anreizprogramm
  • Umfassende Schulung ab dem ersten Arbeitstag über 8–10 Werktage
  • Fortlaufende Unterstützung durch Teammitglieder nach der Schulung
  • Umfangreiche Wissensdatenbank zur laufenden Nutzung
  • Individuelle Leistungskennzahlen zur Unterstützung der Zielsetzung
  • Vom Unternehmen bereitgestellter Computer und erforderliche Arbeitsausstattung
  • Praktische Unterstützung durch das Management
  • Möglichkeit zur Remote-Arbeit

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