
Revecore — компания в сфере возврата медицинских доходов, которая помогает больницам и медицинским системам находить и получать возмещения, которые в противном случае могли бы остаться невостребованными. Её платформа ReClaim™ объединяет собственные технологии искусственного интеллекта, аналитику страховых требований, автоматизацию рабочих процессов и механизмы проверки правил плательщиков с клинической, юридической экспертизой и опытом в области возмещения расходов. Платформа поддерживает возврат средств по сложным требованиям, включая требования к VA, страхованию автокатастроф, компенсациям работникам и Medicaid, а также управление отказами, возврат недоплат и ускорение взыскания дебиторской задолженности. HIPAA-совместимая инфраструктура Revecore, сертифицированная по SOC 2, использует модели машинного обучения, обученные на сотнях миллионов требований, а компания обслуживает более 1300 больниц. В её команде работают специалисты по медицинским технологиям, управлению циклом доходов, клиническим услугам, юридическим вопросам и возмещению расходов.
Удалённый специалист по медицинским страховым требованиям в Revecore
Расследуйте и выставляйте счета по коммерческим страховым требованиям, требованиям Medicare и Medicaid для Revecore от имени больниц и медицинских учреждений. Помогайте урегулировать незакрытые требования и повышать возмещения благодаря точной работе с обращениями и взысканием платежей.
17 $ / час
УдалённоПолная занятостьСредний уровеньСтарший специалистТребуемый Язык: английскийСпециалист по урегулированию страховых случаевОписание
- Выставлять счета и расследовать требования по медицинскому страхованию для больниц и медицинских учреждений
- Проверять коммерческие требования, требования Medicare и Medicaid, чтобы определить покрытие и статус оплаты
- Работать с нерешёнными требованиями для своевременного получения оплаты
- Помогать максимизировать возмещения для клиентов из числа медицинских учреждений
- Помогать в подготовке отчётов об отказах и проведении аудитов
- При необходимости поддерживать работу всей команды по требованиям
- Пройти 8–10 рабочих дней обучения под руководством инструктора, включая интерактивные обсуждения и практические занятия
- Держать камеру включённой во время обучения и обычной работы
- Обрабатывать большой объём входящих и исходящих звонков, соблюдая стандарты точности и производительности
Требования
- Опыт проверки и урегулирования коммерческих медицинских требований, требований Medicare и Medicaid
- Знание правил подачи страховщикам точных форм UB04 и 1500 HCFA с информацией о суброгации
- Знакомство с выставлением счетов по медицинскому страхованию в связи с автомобильными авариями
- Опыт своевременной проверки статуса требований и сбора или предоставления информации, необходимой для их урегулирования
- Опыт работы с EPIC
- Рабочее знание приложений Microsoft Office, включая Word, Excel и Outlook
- Умение эффективно работать одновременно с несколькими экранами и программными приложениями
- Способность поддерживать высокую производительность в динамичной среде, где результаты оцениваются по показателям продуктивности
- Частное домашнее рабочее пространство без отвлекающих факторов
- Надёжное интернет-соединение со скоростью загрузки свыше 20 Мбит/с и скоростью отправки свыше 10 Мбит/с
- Проживание в США и одном из перечисленных штатов
- Разрешение на работу в США
- Успешно пройденная проверка трудовой биографии и биографическая проверка
Преимущества
- Стимулирующая программа
- Комплексное обучение с первого рабочего дня продолжительностью 8–10 рабочих дней
- Постоянная поддержка коллег после обучения
- Обширная база знаний для дальнейшего использования
- Индивидуальные показатели эффективности для постановки целей
- Компьютер и необходимое рабочее оборудование, предоставленные компанией
- Практическая поддержка руководства
- Удалённый формат работы