
远程双语西班牙语注册护士个案经理(护理过渡)
通过远程个案管理,为 Alignment Health 会员协调复杂及慢性病护理。 制定护理计划、安排授权与转诊,并通过电话与医疗服务提供者协作。
描述
- 为会员对接满足其健康需求的服务。
- 依据既定标准评估会员并管理个案。
- 通过安排会员福利范围内的授权和转诊,或通过特殊安排,落实护理计划。
- 运用独立判断评估授权申请,并协调内部和外部资源。
- 跟踪护理计划的成效,并在需要时调整计划。
- 与初级保健医生、住院医师、执业护士及专科医生协调治疗计划。
- 在适用情况下协商报销费率。
- 协助解决医疗服务提供者、理赔及服务方面的问题。
- 评估干预措施的结果,以衡量个案管理成效。
- 就利用管理和护理管理政策及流程提供反馈。
- 与患者及家属讨论可选的护理方案,帮助他们选择合适且偏好的后续步骤。
- 大部分工作通过电话完成。
任职要求
- 至少五年临床个案管理经验,或具备相当的教育与工作经验组合。
- 护理专业副学士或学士学位。
- 持有申请所在州当前有效且不受限制的注册护士执照。
- 能够积极、专业且有效地沟通,提供领导、开展教学并进行协作。
- 具备出色的书面和口头沟通能力,能够与背景多元的会员、经理、员工及供应商建立建设性关系。
- 具备解决问题、组织和时间管理能力,并能适应快节奏的工作环境。
- 能够满足基本体能要求,包括站立、行走、坐姿、使用手和手指、伸手、说话、听力、提起和搬动最多10磅的物品,以及完成近距离视觉任务和调整焦距。




