Alignment Health는 특히 노인, 만성 질환자, 노쇠한 사람들을 비롯한 Medicare 가입자의 의료 서비스 개선에 주력하는 건강보험 회사입니다. 2013년에 설립된 이 회사는 개인 맞춤형 돌봄 모델과 기술을 결합하고, 24시간 연중무휴 컨시어지 케어 팀을 통해 신뢰할 수 있는 지역 의료 제공자들과 지원을 조율합니다. 의료 서비스 제공과 보험을 아우르는 사업을 바탕으로, 가입자들이 보다 쉽게 이용할 수 있고 신속하며 비용을 고려한 의료 서비스를 받을 수 있도록 노력합니다. Alignment Health는 Medicare 커뮤니티의 요구에 부응하는 성장하는 헬스케어 조직에서 인재를 채용하고 있습니다.
원격 근무 스페인어 이중언어 RN 케이스 매니저(진료 전환)
원격 케이스 관리를 통해 Alignment Health 회원의 복합 질환 및 만성 질환 치료를 조정합니다. 치료 계획 수립, 승인 및 의뢰 준비, 전화로 의료 제공자와 협력하는 업무를 담당합니다.
설명
- 회원의 건강 요구를 충족하는 서비스와 연결합니다.
- 정해진 기준에 따라 회원을 평가하고 사례를 관리합니다.
- 회원 혜택 범위 내 또는 특별 합의를 통한 승인과 의뢰를 마련해 치료 계획을 실행합니다.
- 독립적인 판단으로 승인 요청을 평가하고 내부 및 외부 자원을 조정합니다.
- 치료 계획의 효과를 추적하고 필요할 때 계획을 조정합니다.
- 주치의, 병원 전문의, 전문간호사 및 전문의와 치료 계획을 조정합니다.
- 해당하는 경우 보상 요율을 협상합니다.
- 의료 제공자, 청구 및 서비스 관련 문제 해결을 지원합니다.
- 개입 결과를 평가해 케이스 관리 성과를 측정합니다.
- 이용 관리 및 케어 관리 정책과 절차에 관한 피드백을 제공합니다.
- 환자 및 가족과 이용 가능한 치료 옵션을 논의해 적절하고 선호하는 다음 단계를 선택하도록 돕습니다.
- 대부분의 업무는 전화로 수행합니다.
지원 자격
- 임상 케이스 관리 경력 5년 이상 또는 이에 상응하는 교육과 경력의 조합.
- 간호학 준학사 또는 학사 학위.
- 지원하는 주에서 유효하고 제한이 없는 RN 면허.
- 긍정적이고 전문적이며 효과적으로 소통하고, 리더십을 발휘하며, 교육하고, 협업할 수 있는 능력.
- 뛰어난 서면 및 구두 의사소통 능력과 다양한 회원, 관리자, 직원 및 공급업체와 건설적인 관계를 구축하는 능력.
- 문제 해결, 조직 및 시간 관리 능력과 빠르게 진행되는 환경에서 일할 수 있는 능력.
- 서기, 걷기, 앉기, 손과 손가락 사용, 팔 뻗기, 말하기, 듣기, 최대 10파운드 물건 들고 옮기기, 근거리 시각 작업 및 초점 조절을 포함한 필수 신체 요건을 충족할 수 있는 능력.
