Alignment Health
Alignment Health
Alignment Health er et sundhedsforsikringsselskab, der fokuserer på at forbedre plejen for Medicare-medlemmer, især ældre, personer med kroniske sygdomme og personer, der er skrøbelige. Virksomheden blev grundlagt i 2013 og kombinerer en personlig plejemodel med teknologi og et døgnåbent concierge-plejeteam, der koordinerer støtte med betroede lokale udbydere. Arbejdet omfatter både levering af sundhedsydelser og forsikring med fokus på at gøre plejen mere tilgængelig, imødekommende og omkostningsbevidst for medlemmerne. Alignment Health ansætter i en voksende sundhedsorganisation, der betjener Medicare-fællesskabernes behov.

Fjernarbejdende tosproget spansk RN-sagsbehandler for overgang i plejen

Koordinér kompleks pleje og behandling af kroniske sygdomme for Alignment Health-medlemmer via fjernbaseret sagsbehandling. Udarbejd plejeplaner, arrangér godkendelser og henvisninger, og samarbejd med behandlere via telefon.

Beskrivelse

  • Forbind medlemmer med tjenester, der imødekommer deres sundhedsbehov.
  • Vurdér medlemmer, og håndtér deres sager efter fastlagte kriterier.
  • Før plejeplaner ud i livet ved at arrangere godkendelser og henvisninger inden for medlemmernes dækning eller gennem særlige aftaler.
  • Brug selvstændigt skøn til at vurdere anmodninger om godkendelse og koordinere interne og eksterne ressourcer.
  • Følg op på plejeplanernes effektivitet, og justér dem efter behov.
  • Koordinér behandlingsplaner med praktiserende læger, hospitalslæger, sygeplejersker med videreuddannelse og specialister.
  • Forhandl om refusionssatser, når det er relevant.
  • Hjælp med at løse problemer vedrørende behandlere, erstatningskrav og tjenester.
  • Evaluér resultaterne af indsatser for at måle effekten af sagsbehandlingen.
  • Bidrag med feedback om politikker og procedurer for ressourceudnyttelse og plejehåndtering.
  • Drøft tilgængelige plejemuligheder med patienter og familier for at hjælpe dem med at vælge passende og foretrukne næste skridt.
  • Udfør de fleste arbejdsopgaver via telefon.

Krav

  • Mindst fem års klinisk erfaring med sagsbehandling eller en tilsvarende kombination af uddannelse og erfaring.
  • Associate- eller bachelorgrad i sygepleje.
  • Aktuel RN-autorisation uden begrænsninger i den delstat, hvor du søger stillingen.
  • Evne til at kommunikere positivt, professionelt og effektivt, udvise lederskab, undervise og samarbejde.
  • Gode skriftlige og mundtlige kommunikationsevner samt evne til at opbygge konstruktive relationer med medlemmer, ledere, medarbejdere og leverandører med forskellig baggrund.
  • Evner inden for problemløsning, organisering og tidsstyring samt evne til at arbejde i et miljø med højt tempo.
  • Evne til at opfylde de væsentlige fysiske krav, herunder at stå, gå og sidde, bruge hænder og fingre, række ud, tale, høre, løfte og flytte op til 10 pund samt udføre opgaver, der kræver nærsyn, og tilpasse fokus.

Relaterede job

Centennial Mental Health Center, Inc.

Fjernbaseret tosproget behandler inden for adfærdssundhed

Centennial Mental Health Center, Inc.
51 – 200 Medarbejdere
NonprofitSundhedsvæsen

Udfør vurderinger, terapi og krisestøtte for klienter både ved personligt fremmøde og via en sikker platform til digital adfærdssundhed. Koordinér kulturelt lydhør behandling med klienter, familier og tværfaglige teams.

Åbn
Winning Assistants LLC

Tosproget medicinsk virtuel receptionist, spansk og engelsk

Winning Assistants LLC
51 – 200 Medarbejdere
LogistikMarkedsføringRådgivning

Yd virtuel receptionssupport til en fysioterapiklinik i Californien med fokus på kvinders bækkensundhed. Håndter patientbooking, indskrivning og kommunikation på engelsk og spansk.

Åbn