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Alignment Health
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501 – 1 000 Employés
AssuranceAssurance santéSoins de santé
Alignment Health est une compagnie d’assurance santé qui s’attache à améliorer les soins des bénéficiaires de Medicare, notamment des personnes âgées, des personnes vivant avec des maladies chroniques et des personnes fragiles. Fondée en 2013, l’entreprise associe un modèle de soins personnalisés à la technologie et à une équipe de conciergerie médicale disponible 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, afin de coordonner l’accompagnement avec des prestataires locaux de confiance. Son activité couvre la prestation de soins et l’assurance santé, avec pour objectif de rendre les soins plus accessibles, plus réactifs et plus soucieux des coûts pour ses bénéficiaires. Alignment Health recrute au sein d’une organisation de santé en pleine croissance qui répond aux besoins des communautés relevant de Medicare.
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Offres de l’entreprise

Gestionnaire de cas infirmier·ère bilingue espagnol (RN), transition des soins — télétravail

Coordonnez les soins complexes et chroniques des membres d’Alignment Health dans le cadre d’une gestion de cas à distance. Élaborez des plans de soins, organisez les autorisations et les orientations, et collaborez avec les prestataires par téléphone.

USÉtats-Unis
79 697 $ – 119 545 $ / an
À distanceTemps pleinIntermédiaireSeniorLangue Requise : anglaisLangue Requise : espagnolBilingue

Description

  • Mettez les membres en relation avec des services répondant à leurs besoins de santé.
  • Évaluez les membres et gérez leurs dossiers selon les critères établis.
  • Mettez en œuvre les plans de soins en organisant les autorisations et les orientations couvertes par les prestations des membres ou prévues par des arrangements spéciaux.
  • Faites preuve de discernement pour évaluer les demandes d’autorisation et coordonner les ressources internes et externes.
  • Suivez l’efficacité des plans de soins et ajustez-les si nécessaire.
  • Coordonnez les plans de traitement avec les médecins de premier recours, les médecins hospitaliers, les infirmier·ères en pratique avancée et les spécialistes.
  • Négociez les taux de remboursement, le cas échéant.
  • Aidez à résoudre les problèmes liés aux prestataires, aux demandes de remboursement et aux services.
  • Évaluez les résultats des interventions afin de mesurer les résultats de la gestion de cas.
  • Faites part de vos commentaires sur les politiques et procédures relatives à l’utilisation des soins et à leur gestion.
  • Présentez aux patients et à leurs familles les options de soins disponibles pour les aider à choisir les prochaines étapes qui leur conviennent et qu’ils préfèrent.
  • Effectuez la plupart des tâches par téléphone.

Exigences

  • Au moins cinq ans d’expérience en gestion clinique de cas, ou une combinaison équivalente de formation et d’expérience.
  • Diplôme de niveau bac+2 ou licence en soins infirmiers.
  • Licence d’infirmier·ère diplômé·e d’État (RN) en cours de validité et sans restriction dans l’État où vous postulez.
  • Capacité à communiquer de manière positive, professionnelle et efficace, à faire preuve de leadership, à enseigner et à collaborer.
  • Solides compétences en communication écrite et orale, et capacité à nouer des relations constructives avec des membres, responsables, employés et fournisseurs d’horizons divers.
  • Compétences en résolution de problèmes, en organisation et en gestion du temps, ainsi que capacité à travailler dans un environnement dynamique.
  • Capacité à satisfaire aux exigences physiques essentielles, notamment rester debout, marcher, s’asseoir, utiliser les mains et les doigts, tendre les bras, parler, entendre, soulever et déplacer jusqu’à 10 livres, effectuer des tâches de vision de près et ajuster la mise au point.

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Accompagnez par téléphone les patients de Carenet Health pour la prise de rendez-vous, la saisie des dossiers médicaux et la vérification de leur couverture d’assurance. Ce poste à distance s’adresse aux patients anglophones et hispanophones.

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À distanceTemps pleinIntermédiaireSeniorLangue Requise : anglaisLangue Requise : espagnolBilingue

Assurez à distance l’accueil d’un cabinet de physiothérapie californien spécialisé dans la santé pelvienne des femmes. Gérez les rendez-vous, l’admission des patients et les communications en anglais et en espagnol.

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