Alignment Health
Alignment Health
Alignment Health är ett sjukförsäkringsbolag som fokuserar på att förbättra vården för Medicare-medlemmar, särskilt äldre, personer som lever med kroniska sjukdomar och personer som är sköra. Företaget grundades 2013 och kombinerar en personlig vårdmodell med teknik och ett vårdteam som erbjuder concierge-service dygnet runt för att samordna stöd med betrodda lokala vårdgivare. Verksamheten omfattar både vårdleverans och försäkring, med fokus på att göra vården mer tillgänglig, lyhörd och kostnadsmedveten för medlemmarna. Alignment Health rekryterar inom en växande hälso- och sjukvårdsorganisation som tillgodoser behoven hos Medicare-samhällen.

Distansbaserad tvåspråkig spansk RN-case manager inom vårdövergång

Samordna komplex och kronisk vård för Alignment Health-medlemmar genom distansbaserad ärendehantering. Ta fram vårdplaner, ordna godkännanden och remisser samt samarbeta med vårdgivare per telefon.

Beskrivning

  • Koppla medlemmar till tjänster som tillgodoser deras vårdbehov.
  • Bedöm medlemmar och hantera deras ärenden enligt fastställda kriterier.
  • Genomför vårdplaner genom att ordna godkännanden och remisser inom ramen för medlemmarnas förmåner eller genom särskilda arrangemang.
  • Använd självständigt omdöme för att bedöma begäranden om godkännande och samordna interna och externa resurser.
  • Följ upp hur vårdplanerna fungerar och justera dem vid behov.
  • Samordna behandlingsplaner med primärvårdsläkare, sjukhusläkare, specialistsjuksköterskor och specialister.
  • Förhandla om ersättningsnivåer när det är aktuellt.
  • Hjälp till att lösa frågor som rör vårdgivare, ersättningsanspråk och tjänster.
  • Utvärdera resultaten av insatser för att mäta utfallet av ärendehanteringen.
  • Bidra med återkoppling om riktlinjer och rutiner för resursanvändning och vårdhantering.
  • Diskutera tillgängliga vårdalternativ med patienter och familjer för att hjälpa dem att välja lämpliga och önskade nästa steg.
  • Utför de flesta arbetsuppgifterna per telefon.

Krav

  • Minst fem års klinisk erfarenhet av ärendehantering, eller en motsvarande kombination av utbildning och erfarenhet.
  • Associate- eller kandidatexamen i omvårdnad.
  • Aktuell RN-legitimation utan begränsningar i den delstat där du söker tjänsten.
  • Förmåga att kommunicera positivt, professionellt och effektivt, ge ledarskap, undervisa och samarbeta.
  • Stark skriftlig och muntlig kommunikationsförmåga samt förmåga att bygga konstruktiva relationer med medlemmar, chefer, medarbetare och leverantörer med olika bakgrund.
  • Förmåga att lösa problem, organisera och hantera tid samt att arbeta i ett högt tempo.
  • Förmåga att uppfylla de grundläggande fysiska kraven, bland annat att stå, gå och sitta, använda händer och fingrar, sträcka sig, tala, höra, lyfta och förflytta upp till 10 pund samt utföra uppgifter som kräver närseende och ställa om fokus.

Relaterade jobb

Centennial Mental Health Center, Inc.

Distansbaserad tvåspråkig behandlare inom beteendehälsa

Centennial Mental Health Center, Inc.

Genomför bedömningar, terapi och krisstöd för klienter både på plats och via en säker plattform för digital beteendehälsa. Samordna kulturellt lyhörd behandling med klienter, familjer och tvärprofessionella team.

Öppna
Winning Assistants LLC

Tvåspråkig medicinsk virtuell receptionist, spanska och engelska

Winning Assistants LLC

Ge receptioniststöd på distans åt en fysioterapimottagning i Kalifornien med fokus på kvinnors bäckenhälsa. Hantera patientbokningar, inskrivning och kommunikation på engelska och spanska.

Öppna