Crum & Forster
Crum & Forster
Crum & Forster — американская страховая компания, специализирующаяся на страховании имущества и ответственности. Она предлагает стандартные и специализированные продукты для коммерческого страхования через страховщиков, работающих на допущенном и избыточном рынках. Деятельность компании охватывает диверсифицированную платформу специализированного страхования, включая продукты и услуги в сфере коммерческих рисков, урегулирования убытков и инженерной оценки рисков. Основанная в 1822 году, компания сообщила о $5,3 млрд начисленных страховых премий в 2023 году и имеет рейтинг финансовой устойчивости A (Excellent) от A.M. Best. В Crum & Forster работают более 2 000 человек в США. Компания входит в состав Fairfax Financial Holdings Limited — группы, занимающейся страхованием и перестрахованием имущества и ответственности.

Старший специалист по страховым требованиям по компенсации работникам в Калифорнии

Ведение требований по компенсации работникам в Калифорнии в рамках коммерческого страхового портфеля Crum & Forster. Проверка страхового покрытия, расчет резервов, координация возвращения к работе и управление судебными разбирательствами.

Описание

  • Расследовать типовые и умеренно сложные страховые требования с использованием данных по ним
  • Определять страховое покрытие, право на компенсацию, суброгацию и выплаты
  • Рассматривать и вести требования в пределах предоставленных полномочий
  • Работать с требованиями, связанными с потерей трудоспособности, и сложными случаями только с медицинскими расходами
  • Проверять страховое покрытие и определять, распространяется ли оно на случай
  • Связываться с работодателями и сотрудниками в течение 24 часов, а с лечащими врачами — в течение 48 часов
  • Работать с катастрофическими случаями под контролем руководителя
  • Проводить телефонные расследования в соответствии с процедурами обработки требований
  • Обращаться к менеджеру по требованиям за поддержкой при необходимости
  • Организовывать сопровождение медсестрой-куратором при наличии показаний и контролировать выставление счетов и качество работы
  • Устанавливать резервы с учетом ожидаемых обязательств в пределах предоставленных полномочий
  • Заполнять требуемые формы расчета резервов и устанавливать резервы по случаям, требующим сложного анализа
  • Координировать планы возвращения к работе и устанавливать целевые даты
  • Обновлять записи по требованиям с интервалом не более трех месяцев
  • Фиксировать действия по требованиям в системе учета
  • Проверять медицинские счета на связь со страховым случаем и обоснованность, а также утверждать оплату
  • Соблюдать специальные инструкции по ведению счетов
  • Участвовать во встречах по счетам по телефону и лично
  • Управлять судебными разбирательствами по закрепленным делам

Требования

  • Степень бакалавра или эквивалентный опыт
  • Не менее трех лет опыта ведения требований по компенсации работникам
  • Глубокое знание законодательства Калифорнии о компенсации работникам
  • Высокие организаторские способности
  • Эффективное управление временем
  • Отличные навыки устного и письменного общения
  • Уверенное владение приложениями Microsoft Office и хорошее знание их возможностей
  • Способность быстро осваивать новые программы
  • Соблюдение политик и процедур подразделения, включая ограничения полномочий, для выполнения требований контроля управления рисками
  • Знание иностранных языков будет преимуществом

Преимущества

  • Конкурентоспособный пакет вознаграждения
  • Софинансирование работодателем пенсионного плана 401(k)
  • Программа приобретения акций сотрудниками с доплатой работодателя
  • Щедрый оплачиваемый отпуск
  • Медицинское, стоматологическое страхование и страхование зрения
  • Программы поддержки физического, психического и финансового благополучия
  • Возмещение расходов на обучение
  • Профессиональные сертификаты, связанные с отраслью
  • Профессиональное обучение
  • Динамичная, амбициозная и интересная рабочая среда
  • Программа софинансирования пожертвований
  • Возможности для волонтерства
  • Корпоративная программа пожертвований под руководством сотрудников
  • Равные возможности трудоустройства и необходимые условия для кандидатов с инвалидностью

Похожие вакансии

EMC Insurance Companies

Старший специалист по урегулированию требований по компенсации работникам

EMC Insurance Companies
1 001 – 5 000 Сотрудники
Страхование

Ведите сложные дела о компенсации работникам для EMC Insurance Companies — от расследования до урегулирования. Оценивайте страховое покрытие и резервы, ведите переговоры об урегулировании и взаимодействуйте с клиентами и другими заинтересованными сторонами.

Открыть
Sedgwick

Старший специалист по урегулированию страховых претензий по общей ответственности, телесным повреждениям и имущественному ущербу

Sedgwick

Рассматривайте претензии по коммерческим грузоперевозкам, общей ответственности, телесным повреждениям, имущественному ущербу и строительным дефектам для Sedgwick. Работайте с претензиями по всей территории США, уделяя особое внимание Калифорнии, Флориде и Нью-Йорку.

Открыть
K2 Insurance Services

Специалист по урегулированию претензий по автоответственности

K2 Insurance Services

Ведите претензии по личной автоответственности для Patriot MGA — от расследования до урегулирования. Применяйте законы штатов для оценки ответственности, документируйте решения и координируйте работу с претензиями.

Открыть
K2 Insurance Services

Специалист по урегулированию травм в ДТП — удалённо

K2 Insurance Services

Расследуйте и ведите переговоры по претензиям по автоответственности владельцев частных легковых автомобилей для Patriot MGA. Поддерживайте соответствие дел требованиям, оформляйте документы и резервы, обеспечивайте оперативное обслуживание.

Открыть
Providence

Старший специалист по обработке страховых требований

Providence

Руководите аудитами, соблюдением требований и обучением в сфере обработки медицинских страховых требований Providence. Координируйте работу со страховыми планами, поставщиками медицинских услуг, пациентами, больницами и командами по рассмотрению требований.

Открыть