Crum & Forster
Crum & Forster
1.001 – 5.000 Εργαζόμενοι
ΑσφάλισηΑσφάλιση υγείας
Η Crum & Forster είναι αμερικανική ασφαλιστική εταιρεία στους κλάδους ασφάλισης περιουσίας και αστικής ευθύνης, η οποία προσφέρει εξειδικευμένες και τυπικές εμπορικές ασφαλιστικές καλύψεις μέσω αδειοδοτημένων ασφαλιστικών εταιρειών και εταιρειών ασφάλισης στην αγορά πλεονάζουσας κάλυψης. Η δραστηριότητά της εκτείνεται σε μια διαφοροποιημένη εξειδικευμένη πλατφόρμα, που περιλαμβάνει ασφαλιστικά προϊόντα και υπηρεσίες με επίκεντρο τον εμπορικό κίνδυνο, τις ζημιές και τη μηχανική διαχείριση κινδύνων. Η εταιρεία ιδρύθηκε το 1822, ανέφερε εγγεγραμμένα ασφάλιστρα ύψους 5,3 δισεκατομμυρίων δολαρίων το 2023 και διαθέτει αξιολόγηση χρηματοοικονομικής ισχύος A (Εξαιρετική) από την A.M. Best. Η Crum & Forster απασχολεί περισσότερα από 2.000 άτομα σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες και αποτελεί μέρος της Fairfax Financial Holdings Limited, ενός ομίλου που δραστηριοποιείται στην ασφάλιση και αντασφάλιση περιουσίας και αστικής ευθύνης.

Ανώτερος ειδικός αποζημιώσεων εργαζομένων στην Καλιφόρνια

Διαχείριση απαιτήσεων αποζημίωσης εργαζομένων στην Καλιφόρνια για το χαρτοφυλάκιο εμπορικών ασφαλίσεων της Crum & Forster. Έλεγχος κάλυψης, καθορισμός αποθεματικών, συντονισμός επιστροφής στην εργασία και διαχείριση δικαστικών υποθέσεων.

Περιγραφή

  • Διερεύνηση συνήθων και μέτριας πολυπλοκότητας απαιτήσεων με χρήση δεδομένων απαιτήσεων
  • Καθορισμός κάλυψης, δικαιώματος αποζημίωσης, υποκατάστασης και παροχών
  • Ρύθμιση και διαχείριση απαιτήσεων εντός των ορίων της ανατεθειμένης αρμοδιότητας
  • Διαχείριση υποθέσεων με απώλεια χρόνου εργασίας και σύνθετων υποθέσεων αποκλειστικά ιατρικής φύσης
  • Επαλήθευση της κάλυψης και καθορισμός του κατά πόσο εφαρμόζεται
  • Επικοινωνία με εργοδότες και εργαζομένους εντός 24 ωρών και με τους θεράποντες ιατρούς εντός 48 ωρών
  • Διαχείριση καταστροφικών απαιτήσεων υπό εποπτεία
  • Διεξαγωγή τηλεφωνικών ερευνών σύμφωνα με τις διαδικασίες χειρισμού απαιτήσεων
  • Επικοινωνία με τον διευθυντή απαιτήσεων όταν χρειάζεται υποστήριξη
  • Οργάνωση διαχείρισης περιστατικού από νοσηλευτή όταν ενδείκνυται και παρακολούθηση χρεώσεων και απόδοσης
  • Καθορισμός αποθεματικών για την αναμενόμενη έκθεση εντός των ορίων της ανατεθειμένης αρμοδιότητας
  • Συμπλήρωση των απαιτούμενων φύλλων εργασίας αποθεματικών και καθορισμός αποθεματικών για υποθέσεις που απαιτούν σύνθετη ανάλυση
  • Συντονισμός σχεδίων επιστροφής στην εργασία και καθορισμός ημερομηνιών-στόχων
  • Ενημέρωση των ημερολογίων απαιτήσεων σε διαστήματα έως τριών μηνών
  • Καταχώριση της δραστηριότητας των απαιτήσεων στο σύστημα απαιτήσεων
  • Έλεγχος ιατρικών λογαριασμών ως προς την αιτιώδη συνάφεια και την καταλληλότητα και έγκριση πληρωμών
  • Τήρηση ειδικών οδηγιών χειρισμού λογαριασμών
  • Συμμετοχή σε συναντήσεις λογαριασμών τηλεφωνικά και αυτοπροσώπως
  • Διαχείριση δικαστικών υποθέσεων στα ανατεθειμένα αρχεία απαιτήσεων

Απαιτήσεις

  • Πτυχίο πανεπιστημίου ή ισοδύναμη εμπειρία
  • Τουλάχιστον τρία χρόνια εμπειρίας στον χειρισμό απαιτήσεων αποζημίωσης εργαζομένων
  • Άριστη πρακτική γνώση της νομοθεσίας της Καλιφόρνιας για την αποζημίωση εργαζομένων
  • Ισχυρές οργανωτικές ικανότητες
  • Αποτελεσματική διαχείριση χρόνου
  • Εξαιρετικές προφορικές και γραπτές επικοινωνιακές δεξιότητες
  • Ισχυρή κλίση και γνώση των εφαρμογών Microsoft Office
  • Ικανότητα ταχείας εκμάθησης νέων προγραμμάτων
  • Τήρηση των πολιτικών και διαδικασιών του τμήματος, συμπεριλαμβανομένων των ορίων αρμοδιότητας, για την κάλυψη των ελέγχων διαχείρισης κινδύνου
  • Οι δεξιότητες επικοινωνίας σε ξένη γλώσσα θεωρούνται προσόν

Παροχές

  • Ανταγωνιστικό πακέτο αποδοχών
  • Αντιστοίχιση εισφορών εργοδότη στο πρόγραμμα 401(k)
  • Πρόγραμμα αγοράς μετοχών εργαζομένων με αντίστοιχη συνεισφορά εργοδότη
  • Γενναιόδωρη άδεια μετ’ αποδοχών
  • Ιατρική, οδοντιατρική και οπτική κάλυψη
  • Προγράμματα που υποστηρίζουν τη σωματική, ψυχική και οικονομική ευεξία
  • Επιστροφή διδάκτρων
  • Πιστοποιήσεις σχετικές με τον κλάδο
  • Επαγγελματική κατάρτιση
  • Δυναμικό, φιλόδοξο και ενδιαφέρον εργασιακό περιβάλλον
  • Πρόγραμμα αντιστοίχισης δωρεών
  • Ευκαιρίες εθελοντισμού
  • Πρόγραμμα εταιρικών δωρεών με πρωτοβουλία των εργαζομένων
  • Ίσες ευκαιρίες απασχόλησης και προσαρμογές για υποψηφίους με αναπηρία

Σχετικές θέσεις εργασίας

EMC Insurance Companies

Ανώτερος διακανονιστής αποζημιώσεων εργαζομένων

EMC Insurance Companies
1.001 – 5.000 Εργαζόμενοι
Ασφάλιση

Διαχείριση σύνθετων αξιώσεων αποζημίωσης εργαζομένων για τις EMC Insurance Companies, από τη διερεύνηση έως την επίλυση. Αξιολόγηση κάλυψης και αποθεματικών, διαπραγμάτευση συμβιβασμών και συντονισμός με πελάτες και άλλα ενδιαφερόμενα μέρη.

Άνοιγμα
Sedgwick

Ανώτερος/η εξεταστής/τρια απαιτήσεων αστικής ευθύνης – γενική ευθύνη, σωματικές βλάβες και υλικές ζημιές

Sedgwick

Εξέταση απαιτήσεων για εμπορικές μεταφορές με φορτηγά, γενική ευθύνη, σωματικές βλάβες, υλικές ζημιές και κατασκευαστικά ελαττώματα για τη Sedgwick. Διαχείριση απαιτήσεων σε όλες τις Ηνωμένες Πολιτείες, με ιδιαίτερη έμφαση στην Καλιφόρνια, τη Φλόριντα και τη Νέα Υόρκη.

Άνοιγμα
K2 Insurance Services

Διακανονιστής Απαιτήσεων Αστικής Ευθύνης Αυτοκινήτου

K2 Insurance Services

Διαχειριστείτε απαιτήσεις αστικής ευθύνης ιδιωτικών αυτοκινήτων για την Patriot MGA, από την έρευνα έως την επίλυση. Εφαρμόστε τη νομοθεσία των πολιτειών για την αξιολόγηση της ευθύνης, την τεκμηρίωση αποφάσεων και τον συντονισμό των απαιτήσεων.

Άνοιγμα
K2 Insurance Services

Διακανονιστής απαιτήσεων σωματικών βλαβών εξ αποστάσεως

K2 Insurance Services

Διερεύνηση και διαπραγμάτευση απαιτήσεων αστικής ευθύνης ιδιωτικών επιβατικών αυτοκινήτων για την Patriot MGA. Διατήρηση συμμορφωμένων φακέλων και τεκμηρίωσης απαιτήσεων, αποθεματικών και άμεσης εξυπηρέτησης.

Άνοιγμα
Providence

Ανώτερος ειδικός επεξεργασίας απαιτήσεων

Providence

Ηγείται των ελέγχων, της συμμόρφωσης και της εκπαίδευσης στις λειτουργίες απαιτήσεων υγειονομικής περίθαλψης της Providence. Συντονίζεται με προγράμματα υγείας, παρόχους, ασθενείς, νοσοκομεία και ομάδες εκδίκασης απαιτήσεων.

Άνοιγμα