Crum & Forster
Crum & Forster
1,001 – 5,000 עובדים
ביטוחביטוח בריאות
Crum & Forster היא חברת ביטוח אמריקאית בתחום ביטוחי הרכוש והחבויות, המציעה קווי ביטוח מסחריים מתמחים וסטנדרטיים באמצעות חברות ביטוח מורשות וחברות ביטוח הפועלות בשוק העודפים. פעילותה כוללת פלטפורמה מתמחה ומגוונת, ובה מוצרי ביטוח ושירותים המתמקדים בסיכונים מסחריים, בתביעות ובהנדסת סיכונים. החברה נוסדה בשנת 1822, דיווחה על פרמיות שנכתבו בסך 5.3 מיליארד דולר בשנת 2023, ומחזיקה בדירוג איתנות פיננסית A (מצוין) מטעם A.M. Best. Crum & Forster מעסיקה יותר מ-2,000 עובדים ברחבי ארצות הברית והיא חלק מ-Fairfax Financial Holdings Limited, קבוצה העוסקת בביטוח ובביטוח משנה של רכוש וחבויות.

מומחה בכיר לתביעות פיצויי עובדים בקליפורניה

טיפול בתביעות פיצויי עובדים בקליפורניה עבור תיק הביטוח המסחרי של קראם אנד פורסטר. בדיקת כיסוי, קביעת עתודות, תיאום חזרה לעבודה וניהול הליכים משפטיים.

תיאור

  • חקירת תביעות שגרתיות ותביעות מורכבות במידה בינונית באמצעות נתוני תביעות
  • קביעת הכיסוי, הזכאות לפיצוי, זכות השיבוב וההטבות
  • התאמה וניהול של תביעות במסגרת גבולות הסמכות שהוקצו
  • טיפול בתיקים הכוללים אובדן ימי עבודה ובתיקים רפואיים בלבד בעלי מורכבות גבוהה
  • אימות הכיסוי וקביעה אם הוא חל
  • יצירת קשר עם מעסיקים ועובדים בתוך 24 שעות ועם הרופאים המטפלים בתוך 48 שעות
  • טיפול בתביעות קטסטרופליות תחת פיקוח מנהל
  • ביצוע חקירות טלפוניות בהתאם לנהלי הטיפול בתביעות
  • התייעצות עם מנהל התביעות בעת הצורך בתמיכה
  • תיאום ניהול מקרה סיעודי כשנדרש, ומעקב אחר חיובים וביצועים
  • קביעת עתודות לחשיפה הצפויה במסגרת גבולות הסמכות שהוקצו
  • השלמת טופסי העתודות הנדרשים וקביעת עתודות במקרים המצריכים ניתוח מורכב
  • תיאום תוכניות חזרה לעבודה וקביעת מועדי יעד
  • עדכון יומני התביעות במרווחים שאינם עולים על שלושה חודשים
  • תיעוד פעילות התביעות במערכת התביעות
  • בדיקת חשבונות רפואיים לבחינת הקשר הסיבתי וההתאמה, ואישור תשלומים
  • פעולה בהתאם להוראות הטיפול המיוחדות לחשבון
  • השתתפות בישיבות חשבון בטלפון ובאופן אישי
  • ניהול הליכים משפטיים בתיקי התביעות שהוקצו

דרישות

  • תואר ראשון או ניסיון שווה ערך
  • ניסיון של שלוש שנים לפחות בטיפול בתביעות פיצויי עובדים
  • ידע מעשי נרחב בחוקי פיצויי עובדים בקליפורניה
  • יכולת ארגונית גבוהה
  • ניהול זמן יעיל
  • כישורי תקשורת מצוינים בעל פה ובכתב
  • כישרון וידע נרחבים בעבודה עם יישומי Microsoft Office
  • יכולת ללמוד תוכנות חדשות במהירות
  • עמידה במדיניות ובנהלי המחלקה, לרבות גבולות הסמכות, כדי לעמוד בבקרות ניהול הסיכונים
  • כישורי תקשורת בשפה זרה הם יתרון

הטבות

  • חבילת תגמול תחרותית
  • הפרשת מעסיק תואמת לתוכנית 401(k)
  • תוכנית לרכישת מניות לעובדים עם הפרשה תואמת מצד המעסיק
  • חופשה בתשלום נדיבה
  • כיסוי רפואי, שיניים וראייה
  • תוכניות לתמיכה ברווחה גופנית, נפשית וכלכלית
  • החזר שכר לימוד
  • הסמכות מקצועיות הקשורות לענף
  • הכשרה מקצועית
  • סביבת עבודה דינמית, שאפתנית ומעוררת עניין
  • תוכנית להתאמת תרומות
  • הזדמנויות להתנדבות
  • תוכנית תרומות ארגונית בהובלת עובדים
  • שוויון הזדמנויות בעבודה והתאמות למועמדים עם מוגבלות

משרות קשורות

EMC Insurance Companies

מסלק תביעות בכיר לפיצויי עובדים

EMC Insurance Companies
1,001 – 5,000 עובדים
ביטוח

ניהול תביעות מורכבות לפיצויי עובדים עבור חברות הביטוח EMC, משלב החקירה ועד להכרעה. הערכת הכיסוי והעתודות, ניהול משא ומתן על הסדרים ותיאום עם לקוחות וגורמים נוספים המעורבים בתביעות.

פתח
Sedgwick

בודק/ת תביעות אחריות בכיר/ה – אחריות כללית, נזקי גוף ונזקי רכוש

Sedgwick

בדיקת תביעות בתחום הובלות מסחריות, אחריות כללית, נזקי גוף, נזקי רכוש ופגמי בנייה עבור Sedgwick. טיפול בתביעות ברחבי ארצות הברית, תוך התמקדות מיוחדת בקליפורניה, בפלורידה ובניו יורק.

פתח
K2 Insurance Services

מסלק/ת תביעות אחריות רכב

K2 Insurance Services
501 – 1,000 עובדים
ביטוחייעוץשיווק

טפלו בתביעות אחריות רכב פרטי עבור Patriot MGA, מהחקירה ועד להכרעה. יישמו את חוקי המדינות להערכת אחריות, לתיעוד החלטות ולתיאום הטיפול בתביעות.

פתח
K2 Insurance Services

מסלק תביעות נזקי גוף מרחוק

K2 Insurance Services
501 – 1,000 עובדים
ביטוחייעוץשיווק

חקירה וניהול משא ומתן בתביעות אחריות רכב פרטי עבור Patriot MGA. שמירה על תיקי תביעה, תיעוד ועתודות בהתאם לנהלים ומתן שירות מהיר ומגיב.

פתח
Providence

מומחה בכיר לעיבוד תביעות

Providence

הובלת ביקורות, ציות והדרכה בפעילות תביעות הבריאות של פרובידנס. תיאום מול תוכניות בריאות, ספקים, מטופלים, בתי חולים וצוותי הכרעה בתביעות.

פתח