CorVel Corporation предоставляет комплексные услуги в области управления рисками и медицинского обслуживания для страховых компаний и работодателей. Компания работает в сферах компенсаций работникам, управления ответственностью и нетрудоспособностью, сетей медицинских и фармацевтических поставщиков, а также альтернативных решений по управлению рисками. CorVel объединяет экспертизу в урегулировании страховых требований с технологиями на основе искусственного интеллекта и аналитикой данных, помогая упростить администрирование, улучшить результаты лечения и урегулирования требований, а также контролировать расходы.
Старший специалист по урегулированию компенсационных требований работников | Удалённая работа в Калифорнии
CorVel ищет старшего специалиста для удалённого ведения сложных требований по компенсации работников из Калифорнии. В задачи входят расследования, координация дел, взыскания, резервы, отчётность перед регулирующими органами и переговоры об урегулировании.
Описание
- Вести сложные и резонансные требования по компенсации работников в соответствии со стандартами компании
- Сотрудничать с менеджерами по делам и адвокатами
- Контролировать суброгацию, судебные разбирательства и возможное взыскание по требованиям
- Вести переговоры об урегулировании требований
- Принимать требования по компенсации работников и проверять покрытие по полису и подтверждения
- Расследовать требования для определения их обоснованности и подлежащего возмещению характера
- Представлять необходимую документацию в органы штата
- Устанавливать резервы и санкционировать выплаты в пределах делегированных полномочий
- Создавать и вести документированные планы действий совместно с менеджерами по делам и результатам для снижения стоимости требований
- Координировать инициативы по раннему возвращению к работе
- Сообщать о соответствующих требованиях страховщикам по сверхлимитному покрытию
- Информировать клиентов и заявителей о статусе требований
- Соблюдать требования клиентов, страховщиков, штата и регулирующих органов
- При необходимости участвовать в проверках требований
- Выстраивать и поддерживать профессиональные отношения с клиентами
- Соблюдать правила и нормы безопасности на рабочем месте
- Выполнять другие порученные обязанности
Требования
- Степень бакалавра или эквивалентное сочетание образования и релевантного опыта
- Не менее трёх лет опыта в отрасли, включая урегулирование требований
- Желательно наличие сертификата самострахования
- Сертификация или лицензия штата для опытного специалиста по урегулированию требований
- Поддерживать действующую лицензию или сертификат по компенсации работников в течение всего периода работы в CorVel
- Отличные навыки письменной и устной коммуникации
- Способность помогать коллегам развивать знания в области урегулирования требований
- Способность выявлять, анализировать и решать проблемы
- Уверенное владение компьютером и техническими инструментами, включая Microsoft Office и Excel
- Развитые навыки межличностного общения, организации и управления временем
- Способность работать самостоятельно и в команде
- Знание администрирования требований по компенсации работников, ведения дел и решений по сдерживанию расходов в соответствующих случаях
Преимущества
- Медицинское страхование через план медицинского обслуживания с высокой франшизой и аптечными льготами
- Стоматологическое страхование
- Страхование зрения
- Страхование долгосрочной нетрудоспособности
- Сберегательный счёт на медицинские расходы
- Варианты гибкого счёта расходов
- Страхование жизни
- Страхование от несчастных случаев
- Страхование на случай критического заболевания
- Предоплаченное страхование юридических услуг
- Гибкие счета расходов на парковку и транспорт
- План 401(k)
- План Roth 401(k)
- Оплачиваемый отпуск
- Возможности карьерного роста
- Поддерживающая рабочая культура
- Удалённая работа