A CorVel Corporation oferece serviços integrados de gestão de riscos e assistência à saúde para seguradoras e empregadores. Sua atuação abrange indenização trabalhista, gestão de responsabilidades e incapacidades, redes de prestadores e farmácias e soluções alternativas de gestão de riscos. A empresa combina experiência em sinistros com tecnologia baseada em inteligência artificial e análise de dados para agilizar a administração, contribuir para melhores resultados no atendimento e na gestão de sinistros e controlar custos.
Especialista sênior em sinistros de compensação trabalhista | Trabalho remoto na Califórnia
A CorVel busca um especialista sênior em sinistros para gerenciar casos complexos de compensação trabalhista remotamente na Califórnia. A função abrange investigações, coordenação de casos, recuperações, reservas, registros regulatórios e negociações de acordos.
Descrição
- Gerenciar sinistros complexos e de alto perfil de compensação trabalhista de acordo com os padrões da empresa
- Colaborar com gestores de casos e advogados
- Supervisionar sub-rogação, litígios e possíveis recuperações relacionadas aos sinistros
- Negociar acordos de sinistros
- Receber sinistros de compensação trabalhista e verificar a cobertura da apólice e os reconhecimentos
- Investigar sinistros para determinar sua validade e cobertura indenizável
- Enviar a documentação exigida às agências estaduais
- Definir reservas e autorizar pagamentos dentro da autoridade delegada
- Criar e gerenciar planos de ação documentados com gestores de casos e resultados para reduzir os custos dos sinistros
- Coordenar iniciativas de retorno antecipado ao trabalho
- Comunicar os sinistros aplicáveis às seguradoras de excesso
- Atualizar clientes e reclamantes sobre o status dos sinistros
- Cumprir os requisitos de clientes, seguradoras, estados e órgãos reguladores
- Participar de análises de sinistros conforme necessário
- Construir e manter relacionamentos profissionais com clientes
- Cumprir as normas e os regulamentos de segurança no trabalho
- Concluir outras tarefas atribuídas
Requisitos
- Bacharelado ou combinação equivalente de formação e experiência relevante
- Pelo menos três anos de experiência no setor, incluindo gestão de sinistros
- Certificado de autoseguro será considerado um diferencial
- Certificação ou licença estadual como regulador de sinistros experiente
- Manter uma licença ou certificação vigente de compensação trabalhista durante todo o período de trabalho na CorVel
- Excelentes habilidades de comunicação escrita e verbal
- Capacidade de ajudar os colegas a desenvolver conhecimentos sobre práticas de sinistros
- Capacidade de identificar, analisar e resolver problemas
- Conhecimento de computadores e ferramentas técnicas, incluindo Microsoft Office e Excel
- Excelentes habilidades interpessoais, organizacionais e de gestão do tempo
- Capacidade de trabalhar de forma independente e colaborativa
- Conhecimento de administração de sinistros de compensação trabalhista, gestão de casos e soluções de contenção de custos, conforme aplicável
Benefícios
- Cobertura médica por meio de plano de saúde com franquia alta e benefícios de farmácia
- Seguro odontológico
- Seguro oftalmológico
- Cobertura por incapacidade de longo prazo
- Conta de Poupança para Saúde
- Opções de Conta de Gastos Flexíveis
- Seguro de vida
- Seguro contra acidentes
- Seguro contra doenças graves
- Seguro jurídico pré-pago
- Contas de Gastos Flexíveis para estacionamento e transporte
- Plano 401(k)
- Plano Roth 401(k)
- Folga remunerada
- Oportunidades de progressão profissional
- Cultura de trabalho acolhedora
- Trabalho remoto