CorVel Corporation levert geïntegreerde oplossingen voor risicobeheer en gezondheidszorg aan verzekeraars en werkgevers. De dienstverlening omvat onder meer het beheer van werknemerscompensatie, aansprakelijkheid en arbeidsongeschiktheid, netwerken van zorgverleners en apotheken en alternatieve risico-oplossingen. Het bedrijf combineert expertise op het gebied van schadeclaims met AI-ondersteunde technologie en data-analyse om administratieve processen te stroomlijnen, betere zorg- en claimresultaten te ondersteunen en kosten te beheersen.
Senior Specialist Schadeclaims Arbeidsongevallen | Op afstand vanuit Californië
CorVel zoekt een senior specialist voor het op afstand beheren van complexe schadeclaims wegens arbeidsongevallen vanuit Californië. De functie omvat onderzoeken, casuscoördinatie, regres, reserves, wettelijke meldingen en onderhandelingen over schikkingen.
Beschrijving
- Complexe en omvangrijke schadeclaims wegens arbeidsongevallen beheren volgens de bedrijfsstandaarden
- Samenwerken met casemanagers en advocaten
- Regres, rechtszaken en mogelijke schadeverhaalsmogelijkheden bewaken
- Schikkingen over schadeclaims onderhandelen
- Schadeclaims wegens arbeidsongevallen ontvangen en de polisdekking en ontvangstbevestigingen controleren
- Schadeclaims onderzoeken om de geldigheid en vergoedbaarheid vast te stellen
- Vereiste documentatie indienen bij overheidsinstanties
- Reserves vaststellen en betalingen goedkeuren binnen de gedelegeerde bevoegdheden
- Gedocumenteerde actieplannen opstellen en beheren met casus- en resultaatmanagers om de schadeafhandelingskosten te verlagen
- Initiatieven voor een vroege werkhervatting coördineren
- Relevante schadeclaims melden aan herverzekeraars
- Klanten en eisers informeren over de status van hun schadeclaim
- Vereisten van klanten, verzekeraars, deelstaten en toezichthouders naleven
- Indien nodig deelnemen aan claimbeoordelingen
- Professionele klantrelaties opbouwen en onderhouden
- Regels en voorschriften voor de veiligheid op het werk naleven
- Overige toegewezen taken uitvoeren
Vereisten
- Bachelordiploma of een gelijkwaardige combinatie van opleiding en relevante ervaring
- Minimaal drie jaar ervaring in de sector, waaronder ervaring met schadeafhandeling
- Certificaat voor zelfverzekerde werkgevers heeft de voorkeur
- Certificering of vergunning van de staat als ervaren schadebehandelaar
- Tijdens het dienstverband bij CorVel een actuele vergunning of certificering voor schadeclaims wegens arbeidsongevallen behouden
- Sterke schriftelijke en mondelinge communicatieve vaardigheden
- Vermogen om teamleden te helpen kennis van schadepraktijken op te bouwen
- Vermogen om problemen te signaleren, analyseren en oplossen
- Vaardigheid met computers en technische hulpmiddelen, waaronder Microsoft Office en Excel
- Sterke interpersoonlijke, organisatorische en timemanagementvaardigheden
- Vermogen om zelfstandig en in teamverband te werken
- Kennis van schadeclaimbeheer bij arbeidsongevallen, casemanagement en oplossingen voor kostenbeheersing, waar van toepassing
Voordelen
- Medische dekking via een zorgverzekering met een hoog eigen risico en apotheekdekking
- Tandartsverzekering
- Oogzorgverzekering
- Dekking voor langdurige arbeidsongeschiktheid
- Gezondheidsspaarrekening
- Mogelijkheden voor flexibele uitgavenrekeningen
- Levensverzekering
- Ongevallenverzekering
- Verzekering tegen ernstige ziekten
- Vooruitbetaalde rechtsbijstandsverzekering
- Flexibele uitgavenrekeningen voor parkeren en openbaar vervoer
- 401(k)-regeling
- Roth 401(k)-regeling
- Betaald verlof
- Mogelijkheden voor loopbaanontwikkeling
- Ondersteunende werkcultuur
- Op afstand werken