CorVel Corporation fornisce servizi integrati di gestione dei rischi e assistenza sanitaria a compagnie assicurative e datori di lavoro. Le sue attività comprendono la gestione degli infortuni sul lavoro, della responsabilità e dell’invalidità, le reti di professionisti sanitari e farmacie e soluzioni alternative di gestione dei rischi. L’azienda combina la propria esperienza nella gestione dei sinistri con tecnologie basate sull’intelligenza artificiale e l’analisi dei dati per semplificare l’amministrazione, favorire risultati migliori nell’assistenza e nella gestione dei sinistri e contenere i costi.
Specialista senior nella gestione dei sinistri di compensazione dei lavoratori | Lavoro da remoto in California
CorVel cerca uno specialista senior nella gestione dei sinistri per gestire da remoto casi complessi di compensazione dei lavoratori dalla California. Il ruolo comprende indagini, coordinamento dei casi, recuperi, riserve, adempimenti normativi e negoziazione degli accordi.
Descrizione
- Gestire sinistri complessi e di alto profilo relativi alla compensazione dei lavoratori in conformità agli standard aziendali
- Collaborare con i case manager e gli avvocati
- Supervisionare la surrogazione, il contenzioso e i potenziali recuperi relativi ai sinistri
- Negoziare gli accordi sui sinistri
- Ricevere i sinistri di compensazione dei lavoratori e verificare la copertura della polizza e le ricevute di conferma
- Indagare sui sinistri per determinarne la validità e l’indennizzabilità
- Presentare la documentazione richiesta agli enti statali
- Costituire riserve e autorizzare i pagamenti entro i limiti dell’autorità delegata
- Creare e gestire piani d’azione documentati con i case manager e i responsabili degli esiti per ridurre i costi dei sinistri
- Coordinare le iniziative di rientro anticipato al lavoro
- Segnalare i sinistri applicabili agli assicuratori per i rischi eccedenti
- Aggiornare clienti e reclamanti sullo stato dei sinistri
- Rispettare i requisiti di clienti, assicuratori, Stati e autorità di regolamentazione
- Partecipare alle revisioni dei sinistri secondo necessità
- Costruire e mantenere rapporti professionali con i clienti
- Rispettare le norme e i regolamenti sulla sicurezza sul lavoro
- Svolgere altri compiti assegnati
Requisiti
- Laurea o combinazione equivalente di istruzione ed esperienza pertinente
- Almeno tre anni di esperienza nel settore, inclusa la gestione dei sinistri
- Costituisce titolo preferenziale il certificato di autoassicurazione
- Certificazione o licenza statale come liquidatore di sinistri esperto
- Mantenere una licenza o certificazione aggiornata per la compensazione dei lavoratori per tutta la durata del rapporto di lavoro con CorVel
- Ottime capacità di comunicazione scritta e orale
- Capacità di aiutare i colleghi a sviluppare le conoscenze sulle pratiche di gestione dei sinistri
- Capacità di identificare, analizzare e risolvere i problemi
- Competenza nell’uso dei computer e degli strumenti tecnici, inclusi Microsoft Office ed Excel
- Ottime capacità interpersonali, organizzative e di gestione del tempo
- Capacità di lavorare in autonomia e in collaborazione
- Conoscenza dell’amministrazione dei sinistri di compensazione dei lavoratori, della gestione dei casi e delle soluzioni di contenimento dei costi, ove applicabile
Benefit
- Copertura medica tramite un piano sanitario con franchigia elevata e prestazioni farmaceutiche
- Assicurazione dentale
- Assicurazione oculistica
- Copertura per invalidità a lungo termine
- Conto di risparmio sanitario
- Opzioni di conto di spesa flessibile
- Assicurazione sulla vita
- Assicurazione contro gli infortuni
- Assicurazione contro le malattie gravi
- Assicurazione legale prepagata
- Conti di spesa flessibile per parcheggio e trasporto
- Piano 401(k)
- Piano Roth 401(k)
- Permessi retribuiti
- Opportunità di avanzamento professionale
- Ambiente di lavoro solidale
- Lavoro da remoto