Mom's Meals | A Purfoods Company dostarcza do domu posiłki dostosowane do potrzeb medycznych, stworzone z myślą o osobach zmagających się z przewlekłymi chorobami oraz wracających do zdrowia po pobycie w szpitalu. Działając na styku opieki zdrowotnej i logistyki, firma łączy przygotowywanie posiłków ukierunkowanych na wartości odżywcze z niezawodną dostawą, aby zapewnić klientom wygodne opcje żywieniowe wspierające ich dobre samopoczucie. Jej działalność może również służyć osobom i rodzinom poszukującym praktycznych, pożywnych posiłków do spożycia w domu.
Specjalista ds. rozliczeń (praca hybrydowa) — Ankeny, Iowa
Obsługa roszczeń, faktur, odmów, uzgodnień i należności za usługi dostarczania posiłków do domu Mom’s Meals. Praca hybrydowa w Ankeny w obszarze zarządzania cyklem przychodów.
Opis
- Wspierać codzienne operacje finansowe działu zarządzania cyklem przychodów
- Przygotowywać raporty rozliczeniowe dla przydzielonych agencji
- Przesyłać roszczenia i faktury należności dla rozliczeń tygodniowych i miesięcznych
- Uzgadniać konta przydzielonych agencji stanowych i lokalnych
- Badać problemy z rozliczeniami i ponownie przesyłać poprawione roszczenia lub faktury
- Przeprowadzać kontrole jakości skierowań i zaktualizowanych danych klientów
- Kontaktować się z agencjami stanowymi i lokalnymi telefonicznie oraz mailowo w celu weryfikacji informacji o skierowaniach, klientach i rozliczeniach
- Realizować złożone zadania rozliczeniowe, szkolić młodszych pracowników i prowadzić inicjatywy międzydziałowe
- Pomagać w zmniejszaniu zaległości agencji płatniczych
- Audytować dane projektowe w celu wykrywania i korygowania rozbieżności w rozliczeniach
- Osiągać cele dotyczące dokładności, terminowości i satysfakcji klientów
- Korzystać z zaawansowanych funkcji Excela, w tym VLOOKUP, oraz narzędzi raportowych w CRM i SharePoint
- Zarządzać odmowami, odrzuceniami i rozliczeniami zaległych kont
- Współpracować z zespołami księgowania płatności w celu rozwiązywania rozbieżności i wsparcia zamknięcia miesiąca
- Przygotowywać i przesyłać elektroniczne oraz papierowe roszczenia i faktury, w tym CMS-1500, UB oraz zgłoszenia przez portale płatników
- Badać i rozwiązywać odrzucenia oraz odmowy roszczeń za pomocą odwołań, korekt, ponownych zgłoszeń i kontaktu z planami zdrowotnymi
- Prowadzić dokładne i zgodne z przepisami rozliczenia zgodnie z wymogami wielostanowych programów Medicaid i MCO, Medicare Advantage oraz ustawy Older Americans Act
- Utrzymywać przeterminowane należności płatników w granicach standardów działu
- Wspierać usprawnienia procesów i współpracować z innymi zespołami przy kwestiach rozliczeń, odmów i zaległych kont
- Wspierać projekty dotyczące windykacji i odpisów
Wymagania
- Wykształcenie średnie lub GED
- Co najmniej dwa lata odpowiedniego doświadczenia w opiece zdrowotnej, na przykład w rozliczaniu roszczeń instytucjonalnych lub zawodowych, rejestracji pacjentów albo obsłudze dostępu pacjentów
- Średniozaawansowana znajomość Excela
- Bardzo dobre umiejętności komunikacji ustnej i pisemnej
- Umiejętność zarządzania wieloma zadaniami, ustalania priorytetów i zachowania dużej dbałości o szczegóły
- Bardzo dobre umiejętności współpracy z wieloma działami
- Umiejętność samodzielnej pracy, krytycznego myślenia i rozwiązywania problemów
- Doświadczenie w pracy z Waystar, CRM, D365 i/lub systemami elektronicznej dokumentacji medycznej
- Wymagane jest przewodowe domowe połączenie internetowe przez port Ethernet; akceptowane są modem kablowy lub światłowód, natomiast połączenia satelitarne, 4G/5G i DSL nie są akceptowane
- Ciche, wolne od rozpraszaczy miejsce pracy
Benefity
- Pełnoetatowa praca hybrydowa
- Praca zdalna przez dwa dni w tygodniu po ukończeniu szkolenia na miejscu