BD (Becton, Dickinson and Company) opracowuje technologie medyczne dla pracowników ochrony zdrowia, laboratoriów i pacjentów na całym świecie. Portfolio firmy obejmuje zarządzanie farmakoterapią, podawanie leków, opiekę chirurgiczną, badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy, usługi laboratoryjne oraz zarządzanie ryzykiem infekcji. Firma dostarcza również dane kliniczne i rozwiązania analityczne, które mają wspierać bezpieczniejszą i skuteczniejszą opiekę oraz poprawę wyników leczenia pacjentów. Działalność BD łączy technologie medyczne, możliwości produkcyjne i usługi w różnych obszarach globalnego zdrowia i zrównoważonego rozwoju.
Dyrektor ds. rozwoju biznesu: dostęp do rynku i strategia płatników (praca hybrydowa)
Kieruj strategią dostępu płatników, refundacji i zakresu ubezpieczenia dla produktów BD Liberator Urology, Ostomy i PureWick. Prowadź krajowe negocjacje kontraktów i rozszerzanie dostępu w ramach Medicare Advantage.
Opis
- Opracowuj i realizuj krajowe strategie dostępu do płatników dla komercyjnych planów ubezpieczeniowych, Medicare Advantage, programów Medicaid zarządzanej opieki oraz rządowych planów zdrowotnych.
- Negocjuj z krajowymi i regionalnymi planami zdrowotnymi warunki refundacji, umów i uczestnictwa w sieci.
- Renegocjuj umowy z płatnikami, aby poprawić refundację, ograniczyć obciążenia administracyjne i zwiększyć rentowność.
- Wyszukuj możliwości zawierania umów, które poszerzają zakres ubezpieczenia i poprawiają dostęp pacjentów do opieki.
- Przygotowuj uzasadnienia biznesowe, modele finansowe i strategie rozbudowy sieci.
- Reprezentuj BD jako osoba kierująca negocjacjami i rozmowami kontraktowymi z płatnikami.
- Rozszerzaj dostęp do produktów PureWick, Urology i Ostomy w ramach Medicare Advantage.
- Współpracuj z dyrektorami medycznymi Medicare Advantage i komitetami ds. polityki.
- Przedstawiaj dowody kliniczne, wyniki analiz ekonomiki zdrowia, wyniki leczenia pacjentów i dane o wykorzystaniu świadczeń.
- Współtwórz aktualizacje polityki płatników i rozszerzaj zakres ubezpieczenia PureWick.
- Współpracuj z działem BD ds. relacji z administracją publiczną, Office of Market Access, CMS, stanowymi agencjami Medicaid, działami prawnym, compliance, finansów i zarządzania cyklem przychodów oraz kierownictwem komercyjnym.
- Kieruj pracami nad ścieżkami uzyskiwania ochrony ubezpieczeniowej, kodami rozliczeniowymi, zasadami refundacji i ujęciem w taryfach.
- Koordynuj dokumentację kliniczną, badania wyników, opracowania, analizy ekonomiczne i wnioski dotyczące polityki.
- Uczestnicz w koalicjach branżowych, grupach rzeczniczych i forach interesariuszy.
- Śledź zmiany w polityce zdrowotnej, refundacji, regulacjach i prawodawstwie.
- Rozwiązuj problemy odmów pokrycia, barier w uzyskiwaniu zgód, sporów kontraktowych, eskalowanych skarg pacjentów i kwestii refundacji.
- Twórz roczne plany dostępu do rynku, pulpity nawigacyjne, raporty dla kierownictwa i rekomendacje.
- Oceniaj możliwości ekspansji z uwzględnieniem regionu, płatnika i produktu.
- Zwiększaj liczbę osób objętych ochroną, liczbę umów z płatnikami, udział w Medicare Advantage, refundację, zakres Medicaid i dostęp pacjentów do opieki.
Wymagania
- Wykształcenie wyższe co najmniej na poziomie licencjackim w dziedzinie biznesu, zarządzania ochroną zdrowia, zdrowia publicznego, finansów, nauk politycznych, polityki zdrowotnej lub pokrewnej.
- Co najmniej 10 lat doświadczenia w dostępie do rynku ochrony zdrowia, kontraktowaniu w zarządzanej opiece, relacjach z płatnikami, refundacji, relacjach z administracją publiczną, kontraktowaniu świadczeniodawców lub polityce zdrowotnej.
- Udokumentowane sukcesy w negocjowaniu umów z krajowymi i regionalnymi planami zdrowotnymi.
- Bardzo dobra znajomość Medicare, Medicare Advantage, Medicaid, Medicaid zarządzanej opieki, ubezpieczeń komercyjnych i systemów refundacji w ochronie zdrowia.
- Doświadczenie we współpracy z dyrektorami medycznymi, liderami ds. polityki płatników i agencjami rządowymi.
- Rozwinięte umiejętności modelowania finansowego, kontraktowego i refundacyjnego.
- Doskonałe umiejętności komunikacji z kadrą kierowniczą i prezentacji.
- Umiejętność wywierania wpływu na wyższych rangą liderów wewnątrz organizacji i poza nią.
- Umiejętność samodzielnej pracy w złożonym środowisku.
- Mile widziane: MBA, MHA, MPH, JD lub inny zaawansowany stopień naukowy.
- Mile widziane: doświadczenie w DMEPOS, domowym sprzęcie medycznym, wyrobach medycznych, urologii, stomii, opiece nad osobami z nietrzymaniem moczu lub dystrybucji produktów medycznych.
- Mile widziane: doświadczenie we współpracy z CMS, agencjami Medicaid i ekspertami ds. polityki zdrowotnej.
- Mile widziane: istniejące relacje z organizacjami płatników i interesariuszami polityki zdrowotnej.
- Mile widziane: doświadczenie w ustalaniu zakresu ubezpieczenia, kodowaniu, refundacji i opracowywaniu taryf.
- Mile widziane: doświadczenie we współpracy z działami relacji z administracją publiczną i organizacjami rzeczniczymi branży.
- Mile widziane: znajomość opieki opartej na wartości i badań z zakresu ekonomiki zdrowia.
Benefity
- W przypadku niektórych stanowisk może być wymagane szczepienie przeciw COVID-19, z uwzględnieniem obowiązujących wyjątków.
- Pracodawca zapewnia równe szanse zatrudnienia.
- Możliwości nauki, rozwoju zawodowego i osobistego.
- Pracodawca docenia elastyczność w miejscu pracy i równowagę między życiem zawodowym a prywatnym.