BD 시장 접근 및 보험자 전략 부디렉터(하이브리드 근무)
BD의 Liberator 비뇨기·장루 제품 및 PureWick의 보험자 접근성, 급여 상환, 보장 전략을 총괄합니다. 전국 단위 계약 협상과 Medicare Advantage 확대를 이끕니다.
설명
- 민간 보험, Medicare Advantage, Managed Medicaid 및 정부 의료보험을 대상으로 전국 보험자 접근 전략을 수립하고 실행합니다.
- 전국 및 지역 의료보험과 급여 상환, 계약 조건, 네트워크 참여를 협상합니다.
- 보험자 계약을 재협상해 상환을 개선하고 행정 부담을 줄이며 수익성을 높입니다.
- 보장 범위와 환자 접근성을 확대할 계약 기회를 발굴합니다.
- 사업 타당성 자료, 재무 모델, 네트워크 확대 전략을 마련합니다.
- 보험자 협상과 계약 논의에서 BD의 임원 대표로 활동합니다.
- PureWick, 비뇨기 및 장루 제품의 Medicare Advantage 접근성을 확대합니다.
- Medicare Advantage 의료 책임자 및 정책 위원회와 협력합니다.
- 임상 근거, 보건경제성, 환자 결과 및 이용 데이터를 제시합니다.
- 보험자 정책 업데이트를 추진하고 PureWick 보장 범위를 확대합니다.
- BD 정부 업무팀, 시장 접근 사무실, CMS, 주 Medicaid 기관, 법무, 컴플라이언스, 재무, 수익 주기 관리 및 영업 리더와 협력합니다.
- 보장 경로, 청구 코드, 급여 상환 정책을 마련하고 수가표에 등재되도록 이끕니다.
- 임상 자료, 결과 연구, 백서, 경제성 분석 및 정책 제안서를 조율합니다.
- 업계 연합, 옹호 단체 및 이해관계자 포럼에 참여합니다.
- 의료 정책, 급여 상환, 규제 및 입법 동향을 추적합니다.
- 보장 거절, 사전 승인 장벽, 계약 분쟁, 상위 단계로 이관된 환자 불만 및 상환 문제를 해결합니다.
- 연간 시장 접근 계획, 대시보드, 임원 보고서 및 권고안을 작성합니다.
- 지역, 보험자 및 제품별 확대 기회를 평가합니다.
- 보장 대상자 수, 보험자 계약, Medicare Advantage 참여, 상환, Medicaid 보장 및 환자 접근성을 확대합니다.
지원 자격
- 경영, 의료 행정, 공중보건, 금융, 정치학, 보건 정책 또는 관련 분야 학사 학위.
- 의료 시장 접근, 관리 의료 계약, 보험자 관계, 급여 상환, 정부 업무, 의료기관 계약 또는 의료 정책 분야에서 10년 이상의 경력.
- 전국 및 지역 의료보험과의 계약 협상에서 성과를 입증한 경험.
- Medicare, Medicare Advantage, Medicaid, Managed Medicaid, 민간 보험 및 의료 상환 체계에 대한 깊은 이해.
- 의료 책임자, 보험자 정책 리더 및 정부 기관과 협업한 경험.
- 재무, 계약 및 상환 모델링 역량.
- 임원 대상 의사소통 및 발표 능력.
- 조직 내부와 외부의 고위 리더에게 영향력을 발휘하는 능력.
- 복잡한 환경에서 독립적으로 업무를 수행하는 능력.
- 우대 사항: MBA, MHA, MPH, JD 또는 기타 고급 학위.
- 우대 사항: DMEPOS, 가정용 의료기기, 의료기기, 비뇨기, 장루, 배뇨 관리 또는 의료 유통 분야 경험.
- 우대 사항: CMS, Medicaid 기관 및 의료 정책 담당자와 협업한 경험.
- 우대 사항: 보험자 기관 및 의료 정책 이해관계자와 구축한 기존 관계.
- 우대 사항: 보장 결정, 코드화, 상환 및 수가표 개발 경험.
- 우대 사항: 정부 업무 및 업계 옹호 단체와 협업한 경험.
- 우대 사항: 가치 기반 의료 및 보건경제 연구에 대한 지식.
복리후생
- 일부 직무는 COVID-19 예방접종을 요구할 수 있으며, 관련 규정에 따른 조정이 적용됩니다.
- 기회균등 고용주.
- 학습, 성장 및 역량 개발 기회.
- 고용주는 근무 유연성과 일과 삶의 균형을 중시합니다.
