수익 주기 담당자
오하이오주립대학교 의사 그룹의 의료비 청구, 보험 청구, 환급 및 거절 건을 처리합니다. 장기 미결 청구를 모니터링하고 계정 문제를 해결해 신속한 환급을 지원합니다.
설명
- 청구서와 보험 청구를 처리하고 검증합니다.
- 환급 내역을 검토하고 지급될 때까지 청구 건을 추적합니다.
- 수익 주기 전반의 청구 건을 모니터링하고 장기 미결 계정 문제를 파악합니다.
- 환자, 보험, 진단, 서비스, 승인, 인증 및 서명 정보를 확인하고 수정합니다.
- 지급기관의 277 거절 및 지급 거부에 대응하고 미해결 문제를 후속 조치합니다.
- 지급 거부와 이상 사항에 대해 EOB를 분석하고 적절한 조치를 취한 뒤 청구를 다시 제출합니다.
- 미지급 청구를 조사하고 환급을 방해하는 요인을 해결합니다.
- 누락되거나 일치하지 않는 환자 정보를 조사하고 수정합니다.
- 지급 거부 청구나 특별 처리를 위해 필요한 추가 양식 또는 정보를 확보합니다.
- 수금 후속 조치를 위해 업무 대기열과 청구서를 관리합니다.
- 계정을 대조하고 지급 거부, 지급, 조정 및 기타 변경 사항에 따라 잔액을 조정합니다.
- 수익에 영향을 미치는 추세를 파악하고 관리자에게 문제를 알립니다.
- 지급 거부 예방 및 해결 분석에 기여합니다.
- 매출채권 조사 프로젝트를 추적하고 진행 상황을 관리자에게 보고합니다.
- 정부 규정과 OSUP 정책 및 절차를 준수합니다.
- 배정된 기타 업무와 특별 프로젝트를 수행합니다.
지원 자격
- 고등학교 졸업장 또는 이에 준하는 학력과 최소 2년의 의료비 청구 업무 경력, 또는 이에 상응하는 학력과 경력의 조합.
- 지급 거부 및 이의 제기 처리 경험.
- 보험사의 지급 정책, 절차 및 환급 금액에 대한 지식.
- 뛰어난 조직력과 문제 해결 능력.
- 여러 우선순위가 겹치는 상황을 관리하는 능력.
- 명확한 구두 및 서면 의사소통 능력.
- 시간 압박 속에서 업무를 수행하고 긴급한 요청에 대응하는 능력.
- 조직 내 모든 직급의 사람들과 효과적으로 소통하는 능력.
- EPIC, 청구 정보 교환 업체 및 영상 소프트웨어 사용 경험 우대.
복리후생
- 의료보험
- 치과보험
- 시력보험
- 건강 환급 계정
- 유연 지출 계정
- 퇴직 혜택
- 직원 지원 프로그램
- 유급 휴가
- 공휴일
- 웰니스 프로그램
