收入周期专员
为俄亥俄州立大学医师团队处理医疗账单、保险理赔、报销及拒赔事项。 跟进逾期理赔并解决账户问题，协助及时获得报销。
描述
- 处理并核验账单和保险理赔。
- 审核报销情况并跟进理赔直至付款。
- 跟踪收入周期各环节的理赔，并标记逾期账户问题。
- 核实并更正患者、保险、诊断、服务、授权、认证及签名信息。
- 处理付款方的 277 拒收和拒赔，并跟进未解决事项。
- 分析理赔说明（EOB）中的拒赔和异常情况，采取适当措施并重新提交理赔。
- 调查未付款理赔，并解决报销障碍。
- 查找并更正缺失或不一致的患者信息。
- 为拒赔理赔或特殊处理取得所需的补充表格或信息。
- 维护工作队列和账单，以便跟进催收。
- 核对账户，并针对拒赔、付款、调整及其他变动调整余额。
- 发现影响收入的趋势，并向管理层提出问题。
- 参与拒赔预防与解决分析。
- 跟踪应收账款调查项目，并向经理汇报进展。
- 遵守政府法规以及 OSUP 的政策和流程。
- 承担分配的其他职责和特别项目。
任职要求
- 高中毕业或同等学历，并具备至少两年医疗账单处理经验；或具备相当的教育与工作经验组合。
- 具备处理拒赔和申诉的经验。
- 了解保险机构的付款政策、流程及报销金额。
- 具备出色的组织和解决问题能力。
- 能够管理相互竞争的优先事项。
- 具备清晰的口头和书面沟通能力。
- 能够在时间压力下工作，并回应要求紧迫的请求。
- 能够与组织各层级人员有效沟通。
- 有 EPIC、理赔交换平台供应商及影像软件使用经验者优先。
福利待遇
- 医疗保险
- 牙科保险
- 视力保险
- 健康报销账户
- 灵活支出账户
- 退休福利
- 员工援助计划
- 带薪休假
- 假日休假
- 健康计划
