收入週期專員
為俄亥俄州立大學醫師團隊處理醫療帳單、保險理賠、給付及拒賠事宜。 追蹤逾期理賠並解決帳戶問題，協助及時取得給付。
說明
- 處理並核驗帳單和保險理賠。
- 審核給付情況並追蹤理賠直至付款。
- 追蹤收入週期各環節的理賠，並標記逾期帳戶問題。
- 核實並更正病患、保險、診斷、服務、授權、認證及簽名資料。
- 處理付款方的 277 拒收和拒賠，並追蹤未解決事項。
- 分析理賠說明（EOB）中的拒賠和異常情況，採取適當措施並重新提交理賠。
- 調查未付款理賠，並解決給付障礙。
- 查找並更正缺漏或不一致的病患資料。
- 為拒賠理賠或特殊處理取得所需的補充表格或資料。
- 維護工作佇列和帳單，以便追蹤催收。
- 核對帳戶，並針對拒賠、付款、調整及其他變動調整餘額。
- 發現影響收入的趨勢，並向管理階層提出問題。
- 參與拒賠預防與解決分析。
- 追蹤應收帳款調查專案，並向經理回報進度。
- 遵守政府法規以及 OSUP 的政策和程序。
- 承接指派的其他職務和特別專案。
職位要求
- 高中畢業或同等學歷，並具備至少兩年醫療帳單處理經驗；或具備相當的教育與工作經驗組合。
- 具備處理拒賠和申訴的經驗。
- 了解保險機構的付款政策、程序及給付金額。
- 具備出色的組織和問題解決能力。
- 能夠管理相互競爭的優先事項。
- 具備清晰的口語和書面溝通能力。
- 能夠在時間壓力下工作，並回應要求緊迫的請求。
- 能夠與組織各階層人員有效溝通。
- 具備 EPIC、理賠交換平台供應商及影像軟體使用經驗者優先。
福利待遇
- 醫療保險
- 牙科保險
- 視力保險
- 健康報銷帳戶
- 彈性支出帳戶
- 退休福利
- 員工協助計畫
- 帶薪休假
- 假日休假
- 健康促進計畫
