Ohio State University Physicians är den medicinska organisationen bakom fakultetens mottagningar vid The Ohio State University Wexner Medical Center. Klinikerna erbjuder primärvård och specialistvård på öppenvårdsmottagningar i centrala Ohio, samtidigt som organisationens team tillhandahåller management- och konsulttjänster för vårdorganisationer. Arbetet förenar klinisk vård med operativ expertis, och samarbete samt kompetensutveckling stödjer gruppens arbete för att förbättra hälsan i de samhällen den betjänar.
Intäktscykelrepresentant
Hantera medicinsk fakturering, försäkringsanspråk, ersättningar och avslag för Ohio State University Physicians. Bevaka äldre anspråk och lös kontoproblem för att bidra till snabb ersättning.
Beskrivning
- Behandla och validera fakturor och försäkringsanspråk.
- Granska ersättningar och följ anspråk fram till betalning.
- Bevaka anspråk genom hela intäktscykeln och uppmärksamma konton med förfallna fordringar.
- Kontrollera och korrigera uppgifter om patienter, försäkring, diagnos, vårdtjänst, auktorisation, certifiering och underskrift.
- Hantera betalarens avvisningar och avslag enligt 277-standarden samt följ upp olösta ärenden.
- Analysera EOB-besked för avslag och avvikelser, vidta lämpliga åtgärder och skicka in anspråk på nytt.
- Utred obetalda anspråk och undanröj hinder för ersättning.
- Efterforska och korrigera saknade eller motstridiga patientuppgifter.
- Ta fram ytterligare formulär eller uppgifter som behövs för avslagna anspråk eller särskild handläggning.
- Underhåll arbetsköer och fakturor för uppföljning av inkassering.
- Stäm av konton och justera saldon vid avslag, betalningar, korrigeringar och andra ändringar.
- Identifiera trender som påverkar intäkterna och lyft frågor till ledningen.
- Bidra till analys av hur avslag kan förebyggas och lösas.
- Följ upp utredningsprojekt för kundfordringar och rapportera framsteg till chefen.
- Följ myndighetsregler samt OSUP:s policyer och rutiner.
- Utför andra arbetsuppgifter och särskilda projekt vid behov.
Krav
- Gymnasieexamen eller motsvarande samt minst två års erfarenhet av medicinsk fakturering, eller en jämförbar kombination av utbildning och erfarenhet.
- Erfarenhet av att hantera avslag och överklaganden.
- Kunskap om försäkringsbolags betalningspolicyer, rutiner och ersättningsbelopp.
- God organisatorisk förmåga och problemlösningsförmåga.
- Förmåga att hantera konkurrerande prioriteringar.
- Tydlig muntlig och skriftlig kommunikationsförmåga.
- Förmåga att arbeta under tidspress och hantera krävande förfrågningar.
- Förmåga att kommunicera effektivt med personer på alla nivåer i organisationen.
- Erfarenhet av EPIC, clearinghusleverantörer och bildhanteringsprogram är meriterande.
Förmåner
- Sjukförsäkring
- Tandvårdsförsäkring
- Synvårdsförsäkring
- Konton för sjukvårdsersättning
- Flexibla utgiftskonton
- Pensionsförmåner
- Personalstödsprogram
- Betald ledighet
- Helgdagar
- Friskvårdsprogram