
労災保険クレーム担当スペシャリスト
複雑度が低~中程度の企業向け労災保険請求を担当し、補償範囲の確認や調査から和解、コンプライアンス対応まで行います。 品質、処理時間、記録管理、規制遵守の基準を満たしながら案件を管理します。
仕事内容
- 複雑度が低~中程度の企業向け保険請求案件を担当します。
- 補償範囲を確認し、請求情報を収集して案件記録を整え、委任された権限の範囲内で支払いを承認します。
- 保険契約者、請求者、ビジネスパートナーに状況を伝え、質問に対応します。
- 保険契約条件を確認して準備金を設定し、請求額を見積もります。
- 事実関係を明らかにするため、請求案件を調査し、供述を記録して専門家に相談します。
- 社内外のパートナー、ベンダー、専門家と連携します。
- 和解交渉を行い、必要に応じて案件を管理職に引き継ぎます。
- 費用を追跡し、適切な請求対応リソースを割り当てます。
- 代位求償、残存物処理、保険金詐欺の可能性がある案件を見つけ、追加対応のために照会します。
- 品質、処理時間、記録管理、規制遵守の基準を満たします。
- 企業保険に関する法律や規制、業界動向を把握します。
- その他、割り当てられた業務を行います。
応募要件
- 高校卒業資格が必要です。
- 準学士号または学士号をお持ちの方を優遇します。
- 該当する地域では、保険アジャスター資格を保有しているか、入社後90日以内に取得し、維持できることが必要です。
- 保険金請求の処理、保険業務、または顧客対応の経験がある方を優遇します。
- 企業保険、その商品、保険金請求実務に関する基礎知識を身につける意欲があること。
- 相手への配慮を示しながら、口頭および書面で明確にコミュニケーションできること。
- 社内外のパートナーと協力関係を築けること。
- 適切な判断力を用いて日常的な問題を解決し、業務上の判断を自立して行えること。
- 分析的思考力および批判的思考力があること。
- 時間を管理し、整理して業務を進められること。
- 変化の速い協働環境で、優先度の異なる業務に対応できること。
- Microsoft Officeの知識があり、業務用ソフトウェアを習得できること。
- 状況の変化に対応できること。
- 異なる視点や考えを尊重できること。
福利厚生
- 包括的で競争力のある福利厚生制度。
- 心身の健康、経済面、感情面、社会的なウェルビーイングを支える福利厚生。
- 資格要件を満たす障害のある方に合理的配慮を提供します。







