SSM Health
SSM Health
SSM Health adalah sistem layanan kesehatan Katolik nirlaba yang melayani masyarakat di wilayah Midwest Amerika Serikat. Jaringan terintegrasinya mencakup rumah sakit, klinik, dan layanan perawatan lainnya di Illinois, Missouri, Oklahoma, dan Wisconsin, termasuk rumah sakit pendidikan, fasilitas perawatan akut, program khusus, serta pusat trauma tingkat satu. Organisasi ini memadukan perawatan pasien yang berlandaskan misi dengan pengembangan tenaga kerja, serta membuka lowongan untuk peran keperawatan dan klinis lainnya, termasuk kesempatan kerja fleksibel jika tersedia.

Koordinator Rujukan - Kerja Jarak Jauh di Missouri

Mengoordinasikan rujukan pasien SSM Health, pra-sertifikasi, dan otorisasi asuransi untuk memastikan perawatan tepat waktu. Memverifikasi cakupan dan bekerja sama dengan penyedia layanan untuk memenuhi persyaratan rencana.

Deskripsi

  • Mengikuti pelatihan internal tentang rencana kesehatan.
  • Bepergian ke lokasi di luar kantor jika diperlukan.
  • Mengumpulkan informasi klinis dan memproses rujukan, pra-sertifikasi, pra-penetapan, dan pra-otorisasi sesuai persyaratan rencana asuransi.
  • Mencatat, memantau, dan meninjau persetujuan serta penolakan perawatan terkelola.
  • Menangani rujukan mendesak atau mendadak, kode prosedur tambahan, dan perubahan prosedur yang memengaruhi pra-otorisasi.
  • Mengonfirmasi cakupan dan manfaat asuransi.
  • Menyiapkan perkiraan biaya pasien dan melakukan verifikasi ulang sesuai kebutuhan, termasuk verifikasi ulang bulanan untuk rencana Medicaid terkelola.
  • Berkoordinasi dengan perusahaan asuransi, penyedia layanan, dan staf untuk memenuhi persyaratan rencana sebelum layanan diberikan serta mendukung penggantian biaya semaksimal mungkin.
  • Menyelesaikan tugas lain yang ditugaskan.

Persyaratan

  • Ijazah sekolah menengah atas atau GED, atau pengalaman kerja selama 10 tahun.
  • Pengalaman sebelumnya tidak diwajibkan.
  • Harus tinggal dalam jarak satu jam dari lokasi yang ditentukan.
  • Sering melakukan pengetikan dan entri data.
  • Mampu mendengar alarm, mesin yang tidak berfungsi, dan sinyal serupa.
  • Sering mengangkat, membawa, mendorong, atau menarik benda dengan berat hingga 25 pon.
  • Sesekali mengangkat, membawa, mendorong, atau menarik benda dengan berat 25 hingga 50 pon.
  • Sering duduk, berdiri, berjalan, menjangkau, serta melakukan gerakan kaki, tungkai, tangan, dan lengan yang berulang.
  • Sering menggunakan penglihatan dekat dan jauh serta persepsi kedalaman untuk mengidentifikasi dan membedakan warna.
  • Sering menggunakan pendengaran dan kemampuan berbicara untuk komunikasi verbal.
  • Sesekali membungkuk, menunduk, berlutut, berjongkok, memutar tubuh, dan menggenggam.
  • Jarang memanjat.
  • Tidak diperlukan lisensi atau sertifikasi profesional.

Tunjangan

  • SSM Health memberikan kesempatan kerja yang setara tanpa memandang ras, warna kulit, agama, jenis kelamin, kehamilan, orientasi seksual, identitas gender, asal kebangsaan, usia, disabilitas, status veteran yang dilindungi, informasi genetik, atau karakteristik lain yang dilindungi oleh hukum federal, negara bagian, atau lokal yang berlaku.

Lowongan Terkait

Worldwide Clinical Trials

Insinyur AI Forward Deployed, Komersial

Worldwide Clinical Trials

Bangun solusi AI dengan Databricks, Salesforce, dan model bahasa besar untuk tim komersial Worldwide Clinical Trials. Tingkatkan pencarian prospek, proposal, penawaran, dan keputusan pipeline dalam peran jarak jauh yang tersedia di negara bagian AS yang memenuhi syarat.

Buka