SSM Health je katolický neziskový systém zdravotní péče podporující komunity na středozápadě USA. Jeho integrovaná síť zahrnuje nemocnice, kliniky a další zdravotnická zařízení v Illinois, Missouri, Oklahomě a Wisconsinu, včetně výukových nemocnic, zařízení akutní péče, specializovaných programů a traumatologických center první úrovně. Organizace spojuje péči o pacienty založenou na svém poslání s rozvojem pracovních sil a nabírá zdravotní sestry i další klinické pracovníky, včetně flexibilních pracovních příležitostí, pokud jsou k dispozici.
Koordinátor doporučení — práce na dálku v Missouri
Koordinujte doporučení pacientů SSM Health, předběžné certifikace a schválení pojišťoven pro včasné poskytnutí péče. Ověřujte pojistné krytí a spolupracujte s poskytovateli na splnění požadavků plánů.
Popis
- Účastnit se interních školení o zdravotních pojistných plánech.
- V případě potřeby cestovat na pracoviště mimo určenou lokalitu.
- Shromažďovat klinické informace a zpracovávat doporučení, předběžné certifikace, předběžná posouzení a předběžná schválení v souladu s požadavky pojistných plánů.
- Evidovat, sledovat a kontrolovat schválení a zamítnutí v rámci řízené zdravotní péče.
- Zpracovávat naléhavá nebo na poslední chvíli obdržená doporučení, dodatečné kódy výkonů a změny postupů ovlivňující předběžná schválení.
- Ověřovat pojistné krytí a nároky.
- Připravovat odhady nákladů pro pacienty a podle potřeby provádět opakovaná ověření, včetně měsíčních opakovaných ověření u plánů řízeného programu Medicaid.
- Koordinovat činnost s pojišťovnami, poskytovateli a zaměstnanci za účelem splnění požadavků plánu před poskytnutím služeb a podpory maximální úhrady.
- Plnit další přidělené úkoly.
Požadavky
- Ukončené středoškolské vzdělání nebo certifikát GED, případně 10 let pracovních zkušeností.
- Předchozí zkušenosti nejsou vyžadovány.
- Je nutné bydlet do jedné hodiny od určené lokality.
- Vyžaduje se častá práce s klávesnicí a zadávání dat.
- Schopnost slyšet alarmy, signalizaci poruch strojů a podobné signály.
- Časté zvedání, přenášení, tlačení nebo tahání předmětů o hmotnosti do 25 liber.
- Občasné zvedání, přenášení, tlačení nebo tahání předmětů o hmotnosti od 25 do 50 liber.
- Časté sezení, stání, chůze, natahování a opakované pohyby chodidel, nohou, rukou a paží.
- Časté používání vidění na blízko i do dálky a vnímání hloubky k rozpoznávání a rozlišování barev.
- Časté používání sluchu a řeči při verbální komunikaci.
- Občasné ohýbání, předklánění, klečení, dřepění, otáčení a pevné uchopování.
- Vzácné lezení.
- Profesní licence ani certifikace nejsou vyžadovány.
Benefity
- SSM Health poskytuje rovné pracovní příležitosti bez ohledu na rasu, barvu pleti, náboženství, pohlaví, gender, těhotenství, sexuální orientaci, genderovou identitu, národní původ, věk, zdravotní postižení, status chráněného veterána, genetické informace nebo jakoukoli jinou charakteristiku chráněnou platnými federálními, státními nebo místními právními předpisy.