SSM Health là một hệ thống chăm sóc sức khỏe Công giáo, hoạt động phi lợi nhuận và hỗ trợ các cộng đồng trên khắp vùng Trung Tây Hoa Kỳ. Mạng lưới tích hợp của tổ chức bao gồm các bệnh viện, phòng khám và nhiều dịch vụ chăm sóc khác tại Illinois, Missouri, Oklahoma và Wisconsin, trong đó có các bệnh viện giảng dạy, cơ sở chăm sóc cấp tính, chương trình chuyên khoa và trung tâm chấn thương cấp độ một. Tổ chức kết hợp hoạt động chăm sóc bệnh nhân theo sứ mệnh với phát triển đội ngũ nhân lực, đồng thời tuyển dụng các vị trí điều dưỡng và lâm sàng khác, bao gồm những cơ hội làm việc linh hoạt khi có sẵn.
Điều phối viên giới thiệu bệnh nhân - Làm việc từ xa tại Missouri
Điều phối hoạt động giới thiệu bệnh nhân, tiền xác nhận và phê duyệt bảo hiểm của SSM Health để bảo đảm chăm sóc kịp thời. Xác minh quyền lợi và phối hợp với các nhà cung cấp để đáp ứng yêu cầu của chương trình bảo hiểm.
Mô tả
- Tham gia các buổi đào tạo nội bộ về chương trình bảo hiểm y tế.
- Di chuyển đến các địa điểm bên ngoài cơ sở khi được yêu cầu.
- Thu thập thông tin lâm sàng và xử lý các hồ sơ giới thiệu, tiền xác nhận, xác định trước quyền lợi và phê duyệt trước theo yêu cầu của chương trình bảo hiểm.
- Ghi nhận, theo dõi và xem xét các trường hợp được chấp thuận hoặc từ chối trong quản lý chăm sóc.
- Xử lý các hồ sơ giới thiệu khẩn cấp hoặc phát sinh vào phút chót, mã thủ thuật bổ sung và những thay đổi về thủ thuật ảnh hưởng đến việc phê duyệt trước.
- Xác nhận phạm vi bảo hiểm và quyền lợi.
- Lập ước tính chi phí cho bệnh nhân và thực hiện xác minh lại khi cần, bao gồm xác minh hàng tháng đối với các chương trình Medicaid được quản lý.
- Phối hợp với công ty bảo hiểm, nhà cung cấp dịch vụ và nhân viên để đáp ứng yêu cầu của chương trình trước khi cung cấp dịch vụ, đồng thời hỗ trợ tối đa hóa khoản hoàn trả.
- Thực hiện các nhiệm vụ khác được phân công.
Yêu cầu
- Tốt nghiệp trung học phổ thông hoặc có chứng chỉ GED, hoặc có 10 năm kinh nghiệm làm việc.
- Không yêu cầu kinh nghiệm trước đó.
- Phải sinh sống trong phạm vi một giờ di chuyển từ địa điểm được chỉ định.
- Thường xuyên thực hiện thao tác bàn phím và nhập dữ liệu.
- Có khả năng nghe chuông báo động, tiếng máy móc trục trặc và các tín hiệu tương tự.
- Thường xuyên nâng, mang, đẩy hoặc kéo vật nặng tối đa 25 pound.
- Thỉnh thoảng nâng, mang, đẩy hoặc kéo vật nặng từ 25 đến 50 pound.
- Thường xuyên ngồi, đứng, đi lại, với tay và thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại bằng bàn chân, chân, bàn tay và cánh tay.
- Thường xuyên sử dụng thị lực gần và xa cùng khả năng nhận biết chiều sâu để nhận diện và phân biệt màu sắc.
- Thường xuyên sử dụng thính giác và giọng nói để giao tiếp bằng lời.
- Thỉnh thoảng cúi, khom người, quỳ, ngồi xổm, xoay người và nắm vật.
- Hiếm khi phải leo trèo.
- Không yêu cầu giấy phép hành nghề hoặc chứng nhận chuyên môn.
Phúc lợi
- SSM Health cung cấp cơ hội việc làm bình đẳng, không phân biệt chủng tộc, màu da, tôn giáo, giới tính, tình trạng mang thai, xu hướng tính dục, bản dạng giới, nguồn gốc quốc gia, tuổi tác, tình trạng khuyết tật, tình trạng cựu chiến binh được pháp luật bảo vệ, thông tin di truyền hoặc bất kỳ đặc điểm nào khác được pháp luật liên bang, tiểu bang hoặc địa phương hiện hành bảo vệ.