SSM Health
SSM Health
SSM Health is een katholisch, non-profit zorgsysteem dat gemeenschappen in het Amerikaanse Midwesten ondersteunt. Het geïntegreerde netwerk omvat ziekenhuizen, klinieken en andere zorgvoorzieningen in Illinois, Missouri, Oklahoma en Wisconsin, waaronder opleidingsziekenhuizen, instellingen voor acute zorg, gespecialiseerde programma's en traumacentra met het hoogste zorgniveau. De organisatie combineert missiegedreven patiëntenzorg met de ontwikkeling van medewerkers en werft verpleegkundigen en andere klinische professionals, waaronder waar beschikbaar ook flexibele functies.

Coördinator Verwijzingen – Op afstand in Missouri

Coördineer patiëntverwijzingen, voorafgaande certificeringen en verzekeringsgoedkeuringen bij SSM Health voor tijdige zorg. Controleer de dekking en werk samen met zorgverleners om aan de vereisten van het verzekeringsplan te voldoen.

Beschrijving

  • Neem deel aan interne trainingen over zorgverzekeringsplannen.
  • Reis indien nodig naar externe locaties.
  • Verzamel klinische informatie en verwerk verwijzingen, voorafgaande certificeringen, voorafgaande beoordelingen en voorafgaande autorisaties volgens de vereisten van verzekeringsplannen.
  • Leg goedkeuringen en afwijzingen binnen managed care vast, houd ze bij en beoordeel ze.
  • Verwerk dringende of last-minuteverwijzingen, aanvullende procedurecodes en procedurewijzigingen die voorafgaande autorisaties beïnvloeden.
  • Bevestig de verzekeringsdekking en vergoedingen.
  • Maak kostenramingen voor patiënten en voer indien nodig hercontroles van de verzekering uit, waaronder maandelijkse hercontroles voor managed Medicaid-plannen.
  • Stem af met verzekeraars, zorgverleners en medewerkers om vóór de dienstverlening aan de vereisten van het plan te voldoen en maximale vergoeding te ondersteunen.
  • Voer andere toegewezen taken uit.

Vereisten

  • Een middelbareschooldiploma of GED, of 10 jaar werkervaring.
  • Eerdere werkervaring is niet vereist.
  • U moet binnen één uur van de aangewezen locatie wonen.
  • Regelmatig typen en gegevens invoeren zijn vereist.
  • U moet alarmen, slecht functionerende machines en vergelijkbare signalen kunnen horen.
  • U moet regelmatig voorwerpen tot 25 pond kunnen tillen, dragen, duwen of trekken.
  • U moet af en toe voorwerpen van 25 tot 50 pond kunnen tillen, dragen, duwen of trekken.
  • U moet regelmatig zitten, staan, lopen, reiken en herhaalde bewegingen met voeten, benen, handen en armen uitvoeren.
  • U moet regelmatig dichtbij en veraf kunnen zien en diepte kunnen inschatten om kleuren te herkennen en te onderscheiden.
  • U moet regelmatig uw gehoor en spraak gebruiken voor mondelinge communicatie.
  • U moet af en toe bukken, vooroverbuigen, knielen, hurken, draaien en stevig vastgrijpen.
  • U moet zelden klimmen.
  • Een beroepslicentie of certificering is niet vereist.

Voordelen

  • SSM Health biedt gelijke kansen op werk, ongeacht ras, huidskleur, religie, geslacht, zwangerschap, seksuele geaardheid, genderidentiteit, nationale afkomst, leeftijd, handicap, beschermde veteranenstatus, genetische informatie of enig ander kenmerk dat wordt beschermd door toepasselijke federale, staats- of lokale wetgeving.

Gerelateerde vacatures

General Dynamics Information Technology

Projectcoördinator waterinfrastructuurprojecten

General Dynamics Information Technology

Coördineer multidisciplinaire waterinfrastructuurprojecten voor GDIT en bewaak resultaten, budgetten en risico’s, terwijl u klanten en betrokkenen uit de gemeenschap betrekt. Deze thuiswerkfunctie in de VS omvat reizen door het land, 50–75% van de werktijd.

Openen