转诊协调员——密苏里州远程办公
负责协调 SSM Health 患者转诊、预认证和保险授权，确保患者及时获得医疗服务。核实保险范围，并与医疗服务提供者合作以满足保险计划要求。
描述
- 参加健康保险计划的内部培训。
- 根据需要前往场外工作地点。
- 收集临床信息，并按照保险计划要求处理转诊、预认证、预先确定和预授权。
- 记录、监控和审核管理式医疗的批准与拒绝情况。
- 处理紧急或临时转诊、额外的操作代码，以及影响预授权的操作变更。
- 确认保险范围和福利。
- 准备患者费用估算，并根据需要完成保险资格再次核验，包括每月对管理式 Medicaid 计划进行再次核验。
- 在提供服务前，与保险公司、医疗服务提供者和员工协调，以满足保险计划要求并支持获得最大报销额。
- 完成其他指派的工作。
任职要求
- 高中毕业证书或 GED，或具有 10 年工作经验。
- 无需先前工作经验。
- 必须居住在指定地点一小时车程范围内。
- 需要经常进行键盘操作和数据录入。
- 能够听见警报、设备故障和类似信号。
- 需要经常搬运、携带、推动或拉动重量不超过 25 磅的物品。
- 偶尔搬运、携带、推动或拉动重量为 25 至 50 磅的物品。
- 需要经常坐、站、走、伸手，以及重复进行脚、腿、手和手臂动作。
- 需要经常使用近距离和远距离视力以及深度知觉来识别和区分颜色。
- 需要经常使用听力和语言进行口头交流。
- 偶尔弯腰、俯身、跪下、下蹲、扭转和抓握。
- 很少需要攀爬。
- 无需专业执照或认证。
福利待遇
- SSM Health 提供平等就业机会，不因种族、肤色、宗教、性别、怀孕状况、性取向、性别认同、国籍、年龄、残疾、受保护退伍军人身份、遗传信息或适用联邦、州或地方政府法律所保护的任何其他特征而区别对待。