紹介コーディネーター—ミズーリ州リモート
SSM Healthの患者紹介、事前認証、保険承認を調整し、適時に医療を受けられるよう支援します。保険適用範囲を確認し、医療提供者と連携して保険プランの要件を満たします。
仕事内容
- 医療保険プランの院内研修に参加する。
- 必要に応じて勤務地以外の場所へ移動する。
- 臨床情報を収集し、保険プランの要件に沿って紹介、事前認証、事前判定、事前承認を処理する。
- マネージドケアの承認および否認を記録、監視、確認する。
- 緊急または直前の紹介、追加の処置コード、事前承認に影響する手順変更に対応する。
- 保険の適用範囲と給付内容を確認する。
- 患者の費用見積もりを作成し、必要に応じて保険資格を再確認する。マネージド Medicaid プランについては毎月再確認する。
- サービス提供前に、保険会社、医療提供者、職員と連携してプラン要件を満たし、最大限の償還を支援する。
- その他、割り当てられた業務を遂行する。
応募要件
- 高校卒業証書またはGED、または10年の職務経験。
- 経験は問いません。
- 指定勤務地から1時間以内の場所に居住していること。
- キーボード操作およびデータ入力を頻繁に行う必要がある。
- 警報、機械の故障音、その他同様の信号を聞き取れること。
- 25ポンド以下の物を頻繁に持ち上げ、運び、押し、または引くことがある。
- 25～50ポンドの物を時々持ち上げ、運び、押し、または引くことがある。
- 座る、立つ、歩く、手を伸ばすほか、足、脚、手、腕を反復して動かす動作を頻繁に行う。
- 色を識別・区別するため、近方視力、遠方視力、深視力を頻繁に使用する。
- 口頭でのコミュニケーションのため、聴力と発話を頻繁に使用する。
- 時々、かがむ、前かがみになる、ひざをつく、しゃがむ、体をひねる、握る動作を行う。
- よじ登る動作はまれにある。
- 専門免許または資格は不要。
福利厚生
- SSM Healthは、人種、肌の色、宗教、性別、妊娠、性的指向、性自認、出身国、年齢、障害、保護対象退役軍人の身分、遺伝情報、その他適用される連邦・州・地方の法律で保護される特性にかかわらず、平等な雇用機会を提供します。