A SSM Health é um sistema de saúde católico e sem fins lucrativos que apoia comunidades em todo o Meio-Oeste dos Estados Unidos. Sua rede integrada inclui hospitais, clínicas e outros serviços de atendimento em Illinois, Missouri, Oklahoma e Wisconsin, incluindo hospitais universitários, unidades de atendimento a casos agudos, programas especializados e centros de trauma de nível um. A organização combina o cuidado aos pacientes orientado por sua missão com o desenvolvimento da força de trabalho e contrata profissionais de enfermagem e para outras funções clínicas, incluindo oportunidades flexíveis quando disponíveis.
Coordenador de Encaminhamentos - Trabalho Remoto no Missouri
Coordene os encaminhamentos de pacientes, as pré-certificações e as autorizações de seguros da SSM Health para garantir um atendimento oportuno. Verifique a cobertura e trabalhe com os prestadores para cumprir os requisitos do plano.
Descrição
- Participar de treinamentos internos sobre planos de saúde.
- Viajar para locais externos quando necessário.
- Coletar informações clínicas e processar encaminhamentos, pré-certificações, pré-determinações e pré-autorizações de acordo com os requisitos do plano de seguro.
- Registrar, monitorar e revisar aprovações e negativas de atendimento gerenciado.
- Lidar com encaminhamentos urgentes ou de última hora, códigos adicionais de procedimentos e alterações processuais que afetem as pré-autorizações.
- Confirmar a cobertura e os benefícios do seguro.
- Preparar estimativas de custos para pacientes e realizar reverificações conforme necessário, incluindo reverificações mensais para planos de Medicaid gerenciado.
- Coordenar com seguradoras, prestadores e funcionários para cumprir os requisitos do plano antes da prestação dos serviços e contribuir para o máximo reembolso.
- Concluir outras tarefas atribuídas.
Requisitos
- Diploma de ensino médio ou GED, ou 10 anos de experiência profissional.
- Não é necessária experiência anterior.
- É necessário morar a até uma hora do local designado.
- É necessário digitar e inserir dados com frequência.
- Capacidade de ouvir alarmes, máquinas com defeito e sinais semelhantes.
- Levantar, carregar, empurrar ou puxar frequentemente objetos de até 25 libras.
- Levantar, carregar, empurrar ou puxar ocasionalmente objetos de 25 a 50 libras.
- Sentar, ficar em pé, caminhar, alcançar e realizar movimentos repetitivos dos pés, pernas, mãos e braços com frequência.
- Usar frequentemente a visão de perto e de longe e a percepção de profundidade para identificar e distinguir cores.
- Usar frequentemente a audição e a fala para comunicação verbal.
- Curvar-se, inclinar-se, ajoelhar-se, agachar-se, girar e segurar objetos ocasionalmente.
- Subir raramente.
- Não é exigida licença ou certificação profissional.
Benefícios
- A SSM Health oferece oportunidades iguais de emprego, independentemente de raça, cor, religião, sexo, gênero, gravidez, orientação sexual, identidade de gênero, origem nacional, idade, deficiência, condição de veterano protegido, informação genética ou qualquer outra característica protegida pelas leis federais, estaduais ou locais aplicáveis.