轉診協調員——密蘇里州遠端工作
負責協調 SSM Health 患者轉診、預先認證和保險授權,確保患者及時獲得醫療服務。核實保險範圍,並與醫療服務提供者合作以符合保險計畫要求。
說明
- 參加健康保險計畫的內部培訓。
- 視需要前往場外工作地點。
- 收集臨床資訊,並依照保險計畫要求處理轉診、預先認證、預先判定和預先授權。
- 記錄、監控和審查管理式醫療的核准與拒絕情況。
- 處理緊急或臨時轉診、額外的處置代碼,以及影響預先授權的程序變更。
- 確認保險範圍和福利。
- 準備患者費用估算,並視需要完成保險資格重新核驗,包括每月重新核驗管理式 Medicaid 計畫。
- 在提供服務前,與保險公司、醫療服務提供者和員工協調,以符合計畫要求並協助取得最高報銷額。
- 完成其他指派的工作。
職位要求
- 高中畢業證書或 GED,或具備 10 年工作經驗。
- 不要求具備相關工作經驗。
- 必須居住在指定地點一小時車程範圍內。
- 需要經常進行鍵盤操作和資料輸入。
- 能夠聽見警報、設備故障和類似訊號。
- 需要經常搬運、攜帶、推動或拉動重量不超過 25 磅的物品。
- 偶爾搬運、攜帶、推動或拉動重量為 25 至 50 磅的物品。
- 需要經常坐、站、走、伸手,以及重複進行腳、腿、手和手臂動作。
- 需要經常使用近距離和遠距離視力以及深度知覺來識別和區分顏色。
- 需要經常使用聽力和語言進行口頭溝通。
- 偶爾彎腰、俯身、跪下、蹲下、扭轉和抓握。
- 很少需要攀爬。
- 不要求專業執照或認證。
福利待遇
- SSM Health 提供平等就業機會,不因種族、膚色、宗教、性別、懷孕狀況、性取向、性別認同、國籍、年齡、身心障礙、受保護退伍軍人身分、遺傳資訊,或適用聯邦、州或地方政府法律所保護的任何其他特徵而有所差別。
