P
PACIFICSOURCE
1001 – 5000 Empleados
PACIFICSOURCE es una empresa de planes de salud fundada en 1933. Su equipo está compuesto por aproximadamente entre 1.001 y 5.000 empleados, lo que la convierte en una organización consolidada dentro del sector de la cobertura sanitaria.

Analista de datos II, pagos basados en el valor (remoto, Carolina del Norte)

Apoya el análisis, los informes y la conciliación financiera de pagos basados en el valor de PacificSource. Extrae y analiza datos, crea visualizaciones y ayuda a evaluar programas de seguros médicos.

Descripción

  • Brindar apoyo analítico para reaseguros, propuestas y cuentas de grandes empleadores, trabajos de ASO e informes exigidos por los estados o el gobierno federal.
  • Colaborar con analistas sénior y gerentes de análisis de distintos departamentos.
  • Extraer datos de almacenes de datos y otras fuentes no estandarizadas.
  • Limpiar, transformar y preparar datos con herramientas como T-SQL y SAS.
  • Ayudar a crear visualizaciones interactivas en Tableau o Microsoft Power BI.
  • Crear informes y soluciones analíticas para solicitudes de propuestas, empleadores, ASO y entidades estatales y federales.
  • Calcular y analizar las condiciones de los pagos basados en el valor, y apoyar los informes mensuales y la conciliación financiera.
  • Explicar con claridad datos, análisis y hallazgos complejos a los equipos.
  • Crear y mantener documentación, materiales de capacitación y guías de trabajo.
  • Evaluar cómo afectan los cambios empresariales a las especificaciones de los informes de riesgo.
  • Realizar análisis puntuales de oportunidades relacionadas con los costos y la utilización.
  • Ayudar con el aseguramiento de la calidad, la validación de datos, las pruebas unitarias, la detección de errores y los procedimientos de validación.
  • Ampliar los conocimientos sobre el negocio de los seguros médicos y la experiencia en las áreas de apoyo analítico asignadas.
  • Cumplir las expectativas de desempeño y asistencia del departamento y de la empresa.
  • Realizar otras tareas asignadas.

Requisitos

  • Al menos tres años de experiencia en seguros médicos o un campo relacionado.
  • Licenciatura en matemáticas, informática, estadística, ingeniería, economía de la salud y la medicina, salud pública u otro campo similar relacionado con la investigación.
  • Comprensión general de principios, teorías y conceptos empresariales.
  • Capacidad para gestionar varios proyectos y plazos que compiten entre sí.
  • Capacidad para manejar la carga de trabajo en equipo o con supervisión directa mínima.
  • Capacidad para desarrollar soluciones a problemas complejos, prever dificultades e identificar formas de abordarlas.
  • Capacidad para manejar información confidencial de forma responsable.
  • Capacidad para desarrollar, documentar y seguir las políticas y los procedimientos del departamento.
  • Conocimientos generales de al menos una herramienta de programación estadística o analítica, como R, SAS o SPSS.
  • Conocimientos generales de Tableau, Power BI y herramientas de bases de datos web.
  • Dominio de Microsoft Office, incluidos Word, Excel, PowerPoint y Outlook.
  • Capacidad para seguir la política de privacidad de PacificSource y los requisitos de HIPAA para proteger la confidencialidad y seguridad de la información médica protegida.
  • Capacidad para comprender inglés hablado y escrito.
  • Habilidades de comunicación claras y eficaces.
  • Se valoran los conocimientos de Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures o NCQA HEDIS, Health Care Payment Learning & Action Network (LAN), el marco de modelos de pago alternativos y el sistema de procesamiento de reclamaciones Facets.
  • Se valoran los conocimientos prácticos de costos médicos y la experiencia en codificación y terminología médicas.
  • Se prefiere una maestría o un título superior.

Beneficios

  • Empleo con igualdad de oportunidades.
  • Modalidad de trabajo desde casa en Carolina del Norte, según se indica en el campo de ubicación.
  • Se prevé que los viajes representen menos de aproximadamente el 5 % del tiempo.

Empleos relacionados

Quest Analytics, LLC

Analista de datos, análisis de redes sanitarias

Quest Analytics, LLC

Analiza datos sanitarios para Quest Analytics con el fin de mejorar la gestión de redes de proveedores. Desarrolla métricas, soluciones de datos e información asistida por IA para ayudar a optimizar las redes de los planes de salud.

Abrir
PatientPoint

Analista sénior de datos, remoto (EE. UU.) en PatientPoint

PatientPoint

Convierte los datos de redes de atención médica en información práctica para el negocio como analista sénior de datos. Crea modelos y visualizaciones para la plataforma de salud digital de PatientPoint.

Abrir
Brightside Health

Analista sénior de datos, optimización de redes

Brightside Health

Optimiza la capacidad de los profesionales clínicos, la demanda de pacientes y la calidad de la atención en los programas virtuales de salud mental de Brightside Health. Desarrolla pronósticos, realiza experimentos y mejora la analítica con IA.

Abrir
Barnes Aerospace

Gerente de Cumplimiento, Gobernanza y Analítica de Compras Remoto – Barnes Aerospace

Barnes Aerospace
1001 – 5000 Empleados
AeroespacialLogísticaManufactura

Lidera la gobernanza de compras en Barnes Aerospace, incluidos el cumplimiento de Coupa, los datos de proveedores, la analítica y la transformación global. Establece controles, paneles, formación y estándares de compras.

Abrir