P
PACIFICSOURCE
1.001 – 5.000 Funcionários
A PACIFICSOURCE é uma empresa de planos de saúde fundada em 1933. Sua equipe é composta por aproximadamente 1.001 a 5.000 funcionários, o que faz dela uma organização consolidada no setor de cobertura de saúde.

Analista de dados II, pagamentos baseados em valor (remoto, Carolina do Norte)

Dá suporte às análises, aos relatórios e à conciliação financeira de pagamentos baseados em valor da PacificSource. Extrai e analisa dados, cria visualizações e ajuda a avaliar programas de planos de saúde.

Descrição

  • Prestar suporte analítico para resseguro, propostas e contas de grandes empregadores, trabalhos de ASO e relatórios exigidos pelos estados ou pelo governo federal.
  • Trabalhar com analistas seniores e gerentes de analytics de diferentes departamentos.
  • Extrair dados de data warehouses e de outras fontes não padronizadas.
  • Limpar, transformar e preparar dados usando ferramentas como T-SQL e SAS.
  • Ajudar a criar visualizações interativas no Tableau ou no Microsoft Power BI.
  • Criar relatórios e soluções analíticas para solicitações de propostas, empregadores, ASO e órgãos estaduais e federais.
  • Calcular e analisar os termos de pagamentos baseados em valor e apoiar os relatórios mensais e a conciliação financeira.
  • Explicar dados, análises e resultados complexos com clareza às equipes.
  • Criar e manter documentação, materiais de treinamento e guias de trabalho.
  • Avaliar como mudanças nos negócios afetam as especificações de relatórios de risco.
  • Realizar análises sob demanda de oportunidades relacionadas a custos e utilização.
  • Ajudar com garantia da qualidade, validação de dados, testes unitários, verificações de erros e procedimentos de validação.
  • Desenvolver conhecimentos sobre o negócio de planos de saúde e experiência nas áreas de suporte analítico atribuídas.
  • Atender às expectativas de desempenho e assiduidade do departamento e da empresa.
  • Realizar outras tarefas atribuídas.

Requisitos

  • Pelo menos três anos de experiência em planos de saúde ou em área relacionada.
  • Bacharelado em matemática, ciência da computação, estatística, engenharia, economia da saúde e médica, saúde pública ou área semelhante relacionada à pesquisa.
  • Compreensão geral de princípios, teorias e conceitos de negócios.
  • Capacidade de gerenciar vários projetos e prazos concorrentes.
  • Capacidade de lidar com a carga de trabalho em equipe ou com supervisão direta mínima.
  • Capacidade de desenvolver soluções para problemas complexos, antecipar questões e identificar formas de resolvê-las.
  • Capacidade de lidar com informações confidenciais com responsabilidade.
  • Capacidade de desenvolver, documentar e seguir políticas e procedimentos departamentais.
  • Conhecimento geral de pelo menos uma ferramenta de programação estatística ou analítica, como R, SAS ou SPSS.
  • Conhecimento geral de Tableau, Power BI e ferramentas de banco de dados baseadas na web.
  • Proficiência em Microsoft Office, incluindo Word, Excel, PowerPoint e Outlook.
  • Capacidade de seguir a política de privacidade da PacificSource e os requisitos da HIPAA para proteger a confidencialidade e a segurança de informações de saúde protegidas.
  • Capacidade de compreender inglês falado e escrito.
  • Habilidades de comunicação claras e eficazes.
  • É desejável familiaridade com Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures e/ou NCQA HEDIS, Health Care Payment Learning & Action Network (LAN), a estrutura de modelos de pagamento alternativos e o sistema de processamento de sinistros Facets.
  • É desejável conhecimento prático de custos médicos, assim como experiência com codificação e terminologia médicas.
  • Pós-graduação em nível de mestrado ou superior é desejável.

Benefícios

  • Emprego com igualdade de oportunidades.
  • Modalidade de trabalho em casa na Carolina do Norte, conforme indicado no campo de localização.
  • A expectativa é que as viagens representem menos de aproximadamente 5% do tempo.

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