P
PACIFICSOURCE
1 001 – 5 000 Ansatte
PACIFICSOURCE er et selskap innen helseforsikring som ble grunnlagt i 1933. Selskapet har cirka 1 001–5 000 ansatte, noe som gjør det til en etablert organisasjon innen sektoren for helsedekning.

Dataanalytiker II, verdibaserte betalinger (fjernarbeid, North Carolina)

Støtt analyse, rapportering og økonomisk avstemming av PacificSources verdibaserte betalinger. Hent ut og analyser data, lag visualiseringer og bidra til vurdering av helseforsikringsprogrammer.

Beskrivelse

  • Gi analytisk støtte til reassuranse, tilbud og kontoer for store arbeidsgivere, ASO-arbeid samt rapportering som kreves av delstatlige eller føderale myndigheter.
  • Samarbeid med senioranalytikere og analyseledere på tvers av avdelinger.
  • Hent ut data fra datavarehus og andre kilder som ikke følger standardformat.
  • Rens, transformer og klargjør data med verktøy som T-SQL og SAS.
  • Bidra til å lage interaktive visualiseringer i Tableau eller Microsoft Power BI.
  • Lag rapporter og analytiske løsninger for forespørsler om tilbud, arbeidsgivere, ASO samt delstatlig og føderal rapportering.
  • Beregn og analyser vilkår for verdibaserte betalinger, og støtt månedlig rapportering og økonomisk avstemming.
  • Forklar komplekse data, analyser og funn tydelig for teamene.
  • Lag og vedlikehold dokumentasjon, opplæringsmateriell og arbeidsveiledninger.
  • Vurder hvordan endringer i virksomheten påvirker spesifikasjonene for risikorapporter.
  • Utfør behovsanalyser av muligheter knyttet til kostnader og ressursbruk.
  • Bidra til kvalitetssikring, datavalidering, enhetstesting, feilsjekker og valideringsprosedyrer.
  • Bygg kunnskap om helseforsikringsvirksomhet og ekspertise innen tildelte områder for analytisk støtte.
  • Oppfyll avdelingens og selskapets forventninger til prestasjon og oppmøte.
  • Utfør andre tildelte oppgaver.

Krav

  • Minst tre års erfaring innen helseforsikring eller et beslektet fagområde.
  • Bachelorgrad i matematikk, datavitenskap, statistikk, ingeniørfag, helse- og medisinsk økonomi, folkehelse eller et lignende forskningsrelatert fagfelt.
  • Generell forståelse av forretningsprinsipper, teorier og begreper.
  • Evne til å håndtere flere prosjekter og konkurrerende frister.
  • Evne til å håndtere arbeidsmengden i et team eller med begrenset direkte oppfølging.
  • Evne til å utvikle løsninger på komplekse problemer, forutse utfordringer og finne måter å håndtere dem på.
  • Evne til å håndtere konfidensiell informasjon på en ansvarlig måte.
  • Evne til å utvikle, dokumentere og følge avdelingens retningslinjer og prosedyrer.
  • Generell kunnskap om minst ett statistisk eller analytisk programmeringsverktøy, for eksempel R, SAS eller SPSS.
  • Generell kunnskap om Tableau, Power BI og nettbaserte databaseverktøy.
  • Gode ferdigheter i Microsoft Office, inkludert Word, Excel, PowerPoint og Outlook.
  • Evne til å følge PacificSources personvernpolicy og HIPAA-kravene for å beskytte konfidensialiteten og sikkerheten til beskyttede helseopplysninger.
  • Evne til å forstå muntlig og skriftlig engelsk.
  • Tydelige og effektive kommunikasjonsevner.
  • Kjennskap til Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures og/eller NCQA HEDIS, Health Care Payment Learning & Action Network (LAN), rammeverket for alternative betalingsmodeller og Facets-systemet for skadebehandling er en fordel.
  • Praktisk kunnskap om medisinske kostnader er ønskelig, og det samme gjelder erfaring med medisinsk koding og terminologi.
  • Mastergrad eller høyere er en fordel.

Fordeler

  • Arbeidsgiveren tilbyr like muligheter for ansettelse.
  • Mulighet for hjemmekontor i North Carolina, slik det fremgår av stedsfeltet.
  • Det forventes at reiser utgjør mindre enn omtrent 5 % av arbeidstiden.

Relaterte jobber

Quest Analytics, LLC

Dataanalytiker, analyse av helsenettverk

Quest Analytics, LLC

Analyser helsedata for Quest Analytics for å forbedre administrasjonen av behandlernettverk. Utvikle måltall, dataløsninger og AI-assistert innsikt for å optimalisere nettverk i helseordninger.

Åpne