P
PACIFICSOURCE
1,001 – 5,000 الموظفون
PACIFICSOURCE هي شركة متخصصة في الخطط الصحية تأسست عام 1933. يضم فريقها نحو 1,001 إلى 5,000 موظف، ما يجعلها مؤسسة راسخة ممثلة في قطاع تغطية الرعاية الصحية.

محلل بيانات II، المدفوعات القائمة على القيمة (عن بُعد، كارولاينا الشمالية)

دعم تحليلات المدفوعات القائمة على القيمة والتقارير والتسوية المالية لدى PacificSource. استخراج البيانات وتحليلها، وإنشاء التصورات البيانية، والمساعدة في تقييم برامج التأمين الصحي.

الوصف

  • تقديم الدعم التحليلي لإعادة التأمين، ومقترحات وحسابات أصحاب العمل الكبار، وأعمال الخدمات الإدارية فقط (ASO)، والتقارير المفروضة على مستوى الولاية أو المستوى الفيدرالي.
  • التعاون مع كبار المحللين ومديري التحليلات في مختلف الأقسام.
  • استخراج البيانات من مستودعات البيانات ومصادر أخرى غير قياسية.
  • تنظيف البيانات وتحويلها وإعدادها باستخدام أدوات مثل T-SQL وSAS.
  • المساعدة في إنشاء تصورات بيانية تفاعلية باستخدام Tableau أو Microsoft Power BI.
  • إعداد التقارير والحلول التحليلية لطلبات المقترحات وأصحاب العمل وASO والجهات الحكومية على مستوى الولاية والمستوى الفيدرالي.
  • حساب شروط المدفوعات القائمة على القيمة وتحليلها، ودعم التقارير الشهرية والتسوية المالية.
  • شرح البيانات والتحليلات والنتائج المعقدة للفرق بوضوح.
  • إنشاء الوثائق والمواد التدريبية والأدلة الوظيفية وصيانتها.
  • تقييم تأثير التغييرات التجارية في مواصفات تقارير المخاطر.
  • إجراء تحليلات مخصصة لفرص خفض التكاليف وتحسين استخدام الخدمات.
  • المساعدة في ضمان الجودة والتحقق من البيانات واختبار الوحدات وفحص الأخطاء وإجراءات التحقق.
  • تنمية المعرفة بأعمال التأمين الصحي والخبرة في مجالات دعم التحليلات المسندة.
  • الوفاء بتوقعات الأداء والحضور الخاصة بالقسم والشركة.
  • تنفيذ المهام الأخرى المسندة.

المتطلبات

  • خبرة لا تقل عن ثلاث سنوات في التأمين الصحي أو مجال ذي صلة.
  • درجة البكالوريوس في الرياضيات أو علوم الحاسوب أو الإحصاء أو الهندسة أو اقتصاديات الصحة والطب أو الصحة العامة أو مجال مشابه ذي صلة بالبحث.
  • فهم عام لمبادئ الأعمال ونظرياتها ومفاهيمها.
  • القدرة على إدارة مشاريع متعددة ومواعيد نهائية متزامنة.
  • القدرة على التعامل مع عبء العمل ضمن فريق أو بحد أدنى من الإشراف المباشر.
  • القدرة على تطوير حلول للمشكلات المعقدة، واستباق التحديات، وتحديد سبل معالجتها.
  • القدرة على التعامل بمسؤولية مع المعلومات السرية.
  • القدرة على تطوير سياسات وإجراءات القسم وتوثيقها واتباعها.
  • معرفة عامة بأداة برمجة إحصائية أو تحليلية واحدة على الأقل، مثل R أو SAS أو SPSS.
  • معرفة عامة بأدوات Tableau وPower BI وقواعد البيانات المستندة إلى الويب.
  • إتقان Microsoft Office، بما في ذلك Word وExcel وPowerPoint وOutlook.
  • القدرة على اتباع سياسة الخصوصية لدى PacificSource ومتطلبات HIPAA لحماية سرية المعلومات الصحية المحمية وأمنها.
  • القدرة على فهم اللغة الإنجليزية المنطوقة والمكتوبة.
  • مهارات تواصل واضحة وفعالة.
  • تُفضّل المعرفة بنظام Medicare Five-Star، ومقاييس حوافز الجودة في أوريغون و/أو NCQA HEDIS، وشبكة تعلّم إجراءات الدفع الصحي (LAN)، وإطار نموذج الدفع البديل، ونظام معالجة المطالبات Facets.
  • تُفضّل معرفة عملية بالتكاليف الطبية، وكذلك الخبرة في الترميز والمصطلحات الطبية.
  • تُفضّل درجة الماجستير أو درجة أعلى.

المزايا

  • التوظيف على أساس تكافؤ الفرص.
  • ترتيب العمل من المنزل في كارولاينا الشمالية، وفقًا لما هو موضح في حقل الموقع.
  • يُتوقع أن تقل نسبة السفر عن نحو 5% من الوقت.

وظائف ذات صلة

Quest Analytics, LLC
PMI

مدير تحليلات بيانات التسويق

PMI

يقود تحليلات بيانات التسويق في PMI، ويشرف على بنية البيانات وحوكمة المقاييس والنمذجة التنبؤية والتقارير التنفيذية. يدير المحللين ويتعاون مع فرق الهندسة لبناء منتجات بيانات تسويقية موثوقة.

فتح
Guidehouse

محلل بيانات عن بُعد لدى Guidehouse

Guidehouse

أنشئ لوحات معلومات Tableau وحلول هندسة البيانات لعملاء Guidehouse من الجهات الحكومية الفيدرالية. استخدم SQL وPython وDatabricks وتحليلات الذكاء الاصطناعي لدعم القرارات المستندة إلى البيانات.

فتح
PatientPoint

محلل بيانات أول، عن بُعد (الولايات المتحدة) لدى PatientPoint

PatientPoint

حوّل بيانات شبكات الرعاية الصحية إلى رؤى عملية للأعمال بصفتك محلل بيانات أول. أنشئ نماذج ومرئيات لمنصة PatientPoint للصحة الرقمية.

فتح
Brightside Health

محلل بيانات أول، تحسين الشبكة

Brightside Health

حسّن قدرة الأطباء والطلب على الرعاية وجودتها عبر برامج Brightside Health الافتراضية للصحة النفسية. أنشئ التوقعات، وأجرِ التجارب، وطوّر التحليلات المدعومة بالذكاء الاصطناعي.

فتح
Barnes Aerospace

مدير الامتثال والحوكمة والتحليلات للمشتريات عن بُعد – بارنز إيروسبيس

Barnes Aerospace

قدْ قيادة حوكمة المشتريات في بارنز إيروسبيس، بما يشمل الامتثال لمنصة كوبا وبيانات الموردين والتحليلات والتحول العالمي. أرسِ الضوابط ولوحات المعلومات والتدريب ومعايير المشتريات.

فتح