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PACIFICSOURCE
1001 – 5000 Dipendenti
PACIFICSOURCE è un'azienda di piani sanitari fondata nel 1933. Il suo team è composto da circa 1.001-5.000 dipendenti, il che la rende un'organizzazione consolidata nel settore della copertura sanitaria.

Analista dati II, pagamenti basati sul valore (da remoto, Carolina del Nord)

Offri supporto all’analisi, alla reportistica e alla riconciliazione finanziaria dei pagamenti basati sul valore di PacificSource. Estrai e analizzi dati, crei visualizzazioni e contribuisci alla valutazione dei programmi di assicurazione sanitaria.

Descrizione

  • Fornire supporto analitico per riassicurazione, proposte e account di grandi datori di lavoro, attività ASO e report richiesti a livello statale o federale.
  • Collaborare con analisti senior e responsabili dell’analisi di diversi reparti.
  • Estrarre dati da data warehouse e altre fonti non standard.
  • Pulire, trasformare e preparare dati con strumenti come T-SQL e SAS.
  • Contribuire alla creazione di visualizzazioni interattive in Tableau o Microsoft Power BI.
  • Creare report e soluzioni analitiche per richieste relative a proposte, datori di lavoro, ASO ed enti statali e federali.
  • Calcolare e analizzare i termini dei pagamenti basati sul valore e supportare la reportistica mensile e la riconciliazione finanziaria.
  • Spiegare con chiarezza ai team dati, analisi e risultati complessi.
  • Creare e mantenere documentazione, materiali formativi e guide operative.
  • Valutare come i cambiamenti aziendali incidono sulle specifiche dei report di rischio.
  • Condurre analisi ad hoc sulle opportunità relative a costi e utilizzo.
  • Assistere nelle attività di controllo qualità, convalida dei dati, test unitari, controlli degli errori e procedure di convalida.
  • Sviluppare conoscenze sul settore delle assicurazioni sanitarie e competenze nelle aree di supporto analitico assegnate.
  • Rispettare le aspettative del reparto e dell’azienda in termini di prestazioni e presenza.
  • Svolgere altri incarichi assegnati.

Requisiti

  • Almeno tre anni di esperienza nel settore delle assicurazioni sanitarie o in un campo correlato.
  • Laurea triennale in matematica, informatica, statistica, ingegneria, economia sanitaria e medica, salute pubblica o un campo simile correlato alla ricerca.
  • Conoscenza generale di principi, teorie e concetti aziendali.
  • Capacità di gestire più progetti e scadenze concorrenti.
  • Capacità di gestire il carico di lavoro in team o con supervisione diretta minima.
  • Capacità di sviluppare soluzioni a problemi complessi, anticipare le criticità e individuare come affrontarle.
  • Capacità di gestire responsabilmente informazioni riservate.
  • Capacità di sviluppare, documentare e seguire le politiche e le procedure del reparto.
  • Conoscenza generale di almeno uno strumento di programmazione statistica o analitica, come R, SAS o SPSS.
  • Conoscenza generale di Tableau, Power BI e strumenti di database basati sul web.
  • Padronanza di Microsoft Office, inclusi Word, Excel, PowerPoint e Outlook.
  • Capacità di rispettare la politica sulla privacy di PacificSource e i requisiti HIPAA per tutelare la riservatezza e la sicurezza delle informazioni sanitarie protette.
  • Capacità di comprendere l’inglese parlato e scritto.
  • Capacità di comunicare in modo chiaro ed efficace.
  • È preferibile conoscere Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures e/o NCQA HEDIS, Health Care Payment Learning & Action Network (LAN), il quadro dei modelli di pagamento alternativi e il sistema di elaborazione delle richieste di rimborso Facets.
  • Sono desiderate conoscenze operative dei costi medici ed esperienza con la codifica e la terminologia mediche.
  • È preferibile una laurea magistrale o un titolo superiore.

Benefit

  • Pari opportunità di impiego.
  • Modalità di lavoro da casa in Carolina del Nord, come indicato nel campo relativo alla sede.
  • Si prevede che i viaggi rappresentino meno di circa il 5% del tempo.

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