P
PACIFICSOURCE
1001 – 5000 Empleados
PACIFICSOURCE es una empresa de planes de salud fundada en 1933. Su equipo está compuesto por aproximadamente entre 1.001 y 5.000 empleados, lo que la convierte en una organización consolidada dentro del sector de la cobertura sanitaria.

Analista de datos de pagos basados en valor II – PacificSource (remoto, Virginia)

Apoya los informes de seguros de salud, el análisis de pagos basados en valor y la analítica para empleadores de PacificSource. Extrae y valida datos, crea visualizaciones y contribuye a los informes financieros.

Descripción

  • Coordina el apoyo de datos para análisis e informes empresariales esenciales.
  • Extrae, depura, transforma y prepara datos de almacenes y otras fuentes con herramientas como T-SQL y SAS.
  • Ayuda a crear visualizaciones interactivas en Tableau o Microsoft Power BI.
  • Crea informes, soluciones analíticas y procesos para solicitudes de propuestas (RFP), grandes empleadores, ASO y solicitudes estatales y federales.
  • Analiza las condiciones de los pagos basados en valor y ayuda con los informes mensuales y la conciliación financiera.
  • Explica claramente a los equipos datos, análisis y hallazgos complejos.
  • Crea y mantiene documentación, materiales de capacitación y guías de trabajo.
  • Evalúa cómo los cambios empresariales afectan las especificaciones de los informes de riesgos.
  • Realiza análisis puntuales de oportunidades relacionadas con los costos y la utilización.
  • Contribuye al control de calidad mediante la validación de datos, pruebas unitarias, comprobaciones de errores y otros procesos de validación.
  • Adquiere conocimientos sobre seguros de salud y las áreas de apoyo analítico asignadas.
  • Colabora con analistas de nivel 3 y 4, la dirección de analítica y equipos de distintos departamentos.
  • Cumple las expectativas de desempeño y asistencia del departamento y la empresa.
  • Cumple las políticas de privacidad y los requisitos de HIPAA.
  • Realiza otras tareas asignadas.

Requisitos

  • Al menos tres años de experiencia en seguros de salud o un campo relacionado.
  • Licenciatura en matemáticas, informática, estadística, ingeniería, economía de la salud y médica, salud pública o un campo similar relacionado con la investigación.
  • Conocimientos generales de al menos una herramienta de programación estadística o analítica, como R, SAS o SPSS.
  • Conocimientos generales de Tableau, Power BI y herramientas de bases de datos web.
  • Dominio de Microsoft Word, Excel, PowerPoint y Outlook.
  • Capacidad para gestionar varios proyectos y plazos simultáneos.
  • Capacidad para gestionar la carga de trabajo en equipo o con supervisión directa mínima.
  • Capacidad para desarrollar enfoques ante problemas complejos e identificar soluciones.
  • Capacidad para manejar información confidencial de forma responsable.
  • Capacidad para desarrollar, documentar y seguir las políticas y los procedimientos del departamento.
  • Capacidad para leer y comprender inglés escrito y hablado.
  • Habilidades de comunicación claras y eficaces.
  • Debe cumplir las políticas de privacidad y las leyes y regulaciones de HIPAA para proteger la información de salud confidencial.
  • Se valoran conocimientos de Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, Health Care Payment Learning & Action Network, el marco Alternative Payment Model y el sistema de procesamiento de reclamaciones Facets.
  • Se valoran conocimientos de costos médicos; se prefiere experiencia en codificación médica y terminología.
  • Se prefiere una maestría o un título superior.

Beneficios

  • Empleo con igualdad de oportunidades.
  • Equipo configurado ergonómicamente.
  • Se requiere menos del 5 % de viajes.

Empleos relacionados

Quest Analytics, LLC

Analista de datos, análisis de redes sanitarias

Quest Analytics, LLC

Analiza datos sanitarios para Quest Analytics con el fin de mejorar la gestión de redes de proveedores. Desarrolla métricas, soluciones de datos e información asistida por IA para ayudar a optimizar las redes de los planes de salud.

Abrir
Integrity Management Services, Inc.

Ingeniero sénior de automatización de pruebas, análisis de datos

Integrity Management Services, Inc.

Desarrolla pruebas automatizadas para Python, SQL, BusinessObjects y aplicaciones de IA que respaldan el análisis de datos sanitarios federales. Valida datos, ejecuta pruebas de regresión, analiza defectos y colabora con desarrolladores y analistas para ampliar la cobertura de pruebas.

Abrir
PatientPoint

Analista sénior de datos, remoto (EE. UU.) en PatientPoint

PatientPoint

Convierte los datos de redes de atención médica en información práctica para el negocio como analista sénior de datos. Crea modelos y visualizaciones para la plataforma de salud digital de PatientPoint.

Abrir