P
PACIFICSOURCE
1.001 – 5.000 Nhân viên
PACIFICSOURCE là một công ty cung cấp chương trình bảo hiểm y tế được thành lập vào năm 1933. Đội ngũ của công ty có khoảng 1.001 đến 5.000 nhân viên, cho thấy đây là một tổ chức hoạt động lâu năm trong lĩnh vực bảo hiểm chăm sóc sức khỏe.

Chuyên viên phân tích dữ liệu thanh toán dựa trên giá trị II – PacificSource (Làm việc từ xa, Virginia)

Hỗ trợ hoạt động báo cáo bảo hiểm y tế, phân tích thanh toán dựa trên giá trị và phân tích dữ liệu dành cho nhà tuyển dụng của PacificSource. Trích xuất, xác thực dữ liệu, xây dựng hình ảnh trực quan và đóng góp vào báo cáo tài chính.

Mô tả

  • Điều phối hỗ trợ dữ liệu cho hoạt động phân tích kinh doanh và báo cáo quan trọng.
  • Trích xuất, làm sạch, chuyển đổi và chuẩn bị dữ liệu từ kho dữ liệu cùng các nguồn khác bằng những công cụ như T-SQL và SAS.
  • Hỗ trợ xây dựng hình ảnh trực quan tương tác trong Tableau hoặc Microsoft Power BI.
  • Tạo báo cáo, giải pháp phân tích và quy trình phục vụ yêu cầu đề xuất (RFP), các nhà tuyển dụng lớn, ASO và yêu cầu cấp tiểu bang cũng như liên bang.
  • Phân tích các điều khoản thanh toán dựa trên giá trị và hỗ trợ báo cáo hằng tháng cũng như đối soát tài chính.
  • Giải thích rõ ràng dữ liệu, phân tích và phát hiện phức tạp cho các nhóm.
  • Tạo và duy trì tài liệu, tài liệu đào tạo và hướng dẫn công việc.
  • Đánh giá ảnh hưởng của những thay đổi trong kinh doanh đến đặc tả báo cáo rủi ro.
  • Thực hiện các phân tích đột xuất về cơ hội tiết kiệm chi phí và sử dụng dịch vụ.
  • Hỗ trợ đảm bảo chất lượng thông qua xác thực dữ liệu, kiểm thử đơn vị, kiểm tra lỗi và các quy trình xác thực khác.
  • Tích lũy kiến thức về bảo hiểm y tế và các lĩnh vực hỗ trợ phân tích được phân công.
  • Phối hợp với các chuyên viên phân tích cấp 3 và 4, ban quản lý phân tích và các nhóm ở nhiều phòng ban.
  • Đáp ứng các yêu cầu về hiệu suất và chuyên cần của phòng ban và công ty.
  • Tuân thủ chính sách quyền riêng tư và các yêu cầu của HIPAA.
  • Thực hiện các nhiệm vụ khác được giao.

Yêu cầu

  • Có ít nhất ba năm kinh nghiệm trong lĩnh vực bảo hiểm y tế hoặc lĩnh vực liên quan.
  • Có bằng cử nhân về toán học, khoa học máy tính, thống kê, kỹ thuật, kinh tế y tế và y khoa, y tế công cộng hoặc lĩnh vực tương tự liên quan đến nghiên cứu.
  • Có hiểu biết cơ bản về ít nhất một công cụ lập trình thống kê hoặc phân tích, chẳng hạn như R, SAS hoặc SPSS.
  • Có hiểu biết cơ bản về Tableau, Power BI và các công cụ cơ sở dữ liệu trên web.
  • Sử dụng thành thạo Microsoft Word, Excel, PowerPoint và Outlook.
  • Có khả năng quản lý nhiều dự án và các hạn chót cạnh tranh nhau.
  • Có khả năng quản lý khối lượng công việc trong nhóm hoặc với sự giám sát trực tiếp tối thiểu.
  • Có khả năng xây dựng phương án xử lý vấn đề phức tạp và xác định giải pháp.
  • Có khả năng xử lý thông tin bảo mật một cách có trách nhiệm.
  • Có khả năng xây dựng, ghi chép và tuân thủ chính sách, quy trình của phòng ban.
  • Có khả năng đọc và hiểu tiếng Anh viết và nói.
  • Có kỹ năng giao tiếp rõ ràng và hiệu quả.
  • Phải tuân thủ chính sách quyền riêng tư và luật, quy định HIPAA về bảo vệ thông tin sức khỏe bảo mật.
  • Ưu tiên có kiến thức về Medicare Five-Star, Oregon Quality Incentive Measures, NCQA HEDIS, Health Care Payment Learning & Action Network, khuôn khổ Alternative Payment Model và hệ thống xử lý yêu cầu bồi thường Facets.
  • Mong muốn có kiến thức về chi phí y tế; ưu tiên có kinh nghiệm về mã hóa y tế và thuật ngữ y khoa.
  • Ưu tiên có bằng thạc sĩ trở lên.

Phúc lợi

  • Cơ hội việc làm bình đẳng.
  • Thiết bị được bố trí theo nguyên tắc công thái học.
  • Yêu cầu đi công tác dưới 5%.

Việc làm liên quan

Quest Analytics, LLC

Chuyên viên phân tích dữ liệu, phân tích mạng lưới y tế

Quest Analytics, LLC

Phân tích dữ liệu y tế cho Quest Analytics nhằm cải thiện quản lý mạng lưới nhà cung cấp dịch vụ. Xây dựng chỉ số, giải pháp dữ liệu và thông tin chuyên sâu có hỗ trợ AI để tối ưu hóa mạng lưới của các chương trình bảo hiểm y tế.

Mở
Integrity Management Services, Inc.

Kỹ sư kiểm thử tự động cấp cao, Phân tích dữ liệu

Integrity Management Services, Inc.

Xây dựng kiểm thử tự động cho Python, SQL, BusinessObjects và các ứng dụng AI phục vụ phân tích dữ liệu y tế liên bang. Kiểm tra dữ liệu, chạy kiểm thử hồi quy, phân tích lỗi và phối hợp với nhà phát triển cùng chuyên viên phân tích để mở rộng phạm vi kiểm thử.

Mở
Integrity Management Services, Inc.

Chuyên viên kiểm thử phân tích dữ liệu và công nghệ

Integrity Management Services, Inc.

Kiểm thử thủ công các công cụ phân tích và kết quả cho chương trình chăm sóc sức khỏe liên bang của Integrity Management Services. Ghi nhận lỗi và hỗ trợ đảm bảo chất lượng.

Mở
PMI

Quản lý Phân tích Dữ liệu Tiếp thị

PMI

Lãnh đạo hoạt động phân tích dữ liệu tiếp thị của PMI, phụ trách kiến trúc dữ liệu, quản trị chỉ số, mô hình dự đoán và báo cáo cho lãnh đạo. Quản lý các chuyên viên phân tích và phối hợp với bộ phận kỹ thuật để xây dựng các sản phẩm dữ liệu tiếp thị đáng tin cậy.

Mở
Guidehouse

Chuyên viên phân tích dữ liệu từ xa tại Guidehouse

Guidehouse

Xây dựng bảng điều khiển Tableau và giải pháp kỹ thuật dữ liệu cho khách hàng chính phủ liên bang của Guidehouse. Sử dụng SQL, Python, Databricks và phân tích AI để hỗ trợ quyết định dựa trên dữ liệu.

Mở
PatientPoint

Chuyên viên phân tích dữ liệu cấp cao, làm việc từ xa (Mỹ) tại PatientPoint

PatientPoint

Chuyển dữ liệu mạng lưới chăm sóc sức khỏe thành thông tin kinh doanh thiết thực trong vai trò Chuyên viên phân tích dữ liệu cấp cao. Xây dựng mô hình và trực quan hóa dữ liệu cho nền tảng sức khỏe số của PatientPoint.

Mở