高級經理,團體醫療核保——賓夕法尼亞州遠端工作
在賓夕法尼亞州遠端職位領導林肯金融集團醫療核保職能。 負責風險選擇、營運績效、合規、策略計畫和團隊發展。
說明
- 負責醫療核保團隊的日常營運,包括業務量規劃和工作負荷管理。
- 監督團體保單承保員工的醫療核保評估和風險選擇。
- 完成複雜案件審查和第二層簽核,以決定核准或拒絕。
- 追蹤營運結果、設定優先事項、傳達目標並維持團隊責任制。
- 與高階領導合作,塑造組織願景和策略方向。
- 制定並執行提升效率、能力和可擴充性的計畫。
- 掌握不斷演變的醫療核保實務,並向團隊傳達相關趨勢。
- 管理核保規則和指引、申請品質稽核及適用法規。
- 提供教練指導、發展機會、延伸任務和具建設性的回饋。
- 領導企業級計畫、組織變革工作和員工投入計畫。
- 招募、聘用、培訓、發展並留任高績效員工。
- 強化組織能力,以因應目前和未來的業務需求。
- 作為團隊成員及內外部利害關係人的資源支援。
- 與通路、專案管理及其他關鍵團隊建立有效合作關係。
- 將品質保證和培訓建議應用於員工發展和績效評估。
- 確保遵守州和聯邦法規、指引及公司政策。
- 持續掌握業界的專業發展和趨勢。
- 找出改善機會,並發展新技能、程序和流程。
- 完成指派的其他職責。
職位要求
- 具備人壽保險和失能保險核保專業知識。
- 具備醫療核保專業知識。
- 擁有學士學位或同等專業經驗;四年工作經驗可替代學位要求。
- 至少五年風險管理經驗,其中包括豐富的團體醫療核保經驗。
- 至少兩年管理、督導或經證實的領導經驗。
- 具FALU認證者優先。
- 具FLMI認證者優先。
- 具團體保險或雇主保險經驗者優先。
福利待遇
- 領導力發展計畫和虛擬培訓機會。
- 帶薪休假和育嬰假。
- 401(k)計畫和員工福利。
- 免費提供財務諮詢、健康指導和員工協助計畫。
- 學費補助計畫。
- 彈性工作安排。
- 生產力和科技工具及相關培訓。
- 符合年度獎勵計畫的參與資格。
- 可能獲得長期獎勵和業務獎勵。
- 林肯標準福利方案。
