Elevance Health — це компанія у сфері охорони здоров’я та медичного страхування, яка формує ширший довгостроковий підхід до підтримки здоров’я людей. Її діяльність поєднує медичні програми, інтегровані послуги для комплексної турботи про здоров’я та цифрові медичні рішення, покликані ефективніше поєднувати медичну допомогу зі страховим покриттям. У компанії працює майже 100 000 співробітників, які обслуговують понад 118 мільйонів людей. Elevance Health пропонує вакансії у великій мультидисциплінарній організації, зосередженій на покращенні результатів у сфері здоров’я, розвитку системи охорони здоров’я та підтримці сильніших громад.
Менеджер клінічних програм якості Medicare CAHPS і STAR
Керуйте програмами Medicare Star Ratings, CAHPS і якості обслуговування пацієнтів в Elevance Health. Розробляйте клінічні інструменти відповідно до вимог, керуйте постачальниками та вимірюйте результати програм.
Опис
- Керуйте клінічними програмами, що підтримують популяційні показники якості, зокрема рейтинги Medicare Star Ratings, у різних клінічних напрямках і сферах діяльності.
- Визначайте стратегічний напрям клінічних ініціатив та ініціатив у сфері якості Medicare, зокрема Stars, CAHPS і керування клієнтськими рахунками.
- Координуйте програми якості Medicare та обслуговування пацієнтів від розроблення концепції до впровадження.
- Керуйте договорами з постачальниками, переговорами, угодами про рівень обслуговування та постійним моніторингом ефективності.
- Створюйте робочі процеси, визначайте пріоритети та координуйте кілька проєктів для дотримання строків.
- Застосовуйте галузеві практики, медичні дослідження та інші ресурси для створення клінічних програм і інструментів, що підтримують якісну та економічно ефективну медичну допомогу.
- Створюйте та реалізовуйте річні плани, що охоплюють стратегії, ініціативи й інструменти програми.
- Керуйте діяльністю з розроблення клінічних програм.
- Координуйте презентації, комунікації та впровадження на кожному етапі розроблення клінічних програм і інструментів.
- Забезпечуйте дотримання нормативних вимог, а також застосовних законів і політик штатів та федерального законодавства.
- Визначайте можливості систем, необхідні для впровадження клінічних програм.
- Визначайте системні вимоги та окупність інвестицій.
- Відстежуйте ефективність і результати програм, за потреби вносячи зміни.
- Керуйте співробітниками, залученими до розроблення та впровадження програм, і консультуйте їх.
Вимоги
- Ступінь бакалавра в галузі бізнесу, громадського здоров’я, сестринської справи, епідеміології, біостатистики або суміжної дисципліни.
- Щонайменше п’ять років досвіду аналізу медичних даних і розроблення клінічних програм або еквівалентне поєднання освіти та досвіду.
- Здатність розробляти промпти для рішень у сфері охорони здоров’я на основі ШІ.
- Підтверджена здатність покращувати досвід учасників медичних програм.
- Досвід розроблення та впровадження програм якості Medicare Star, програм для постачальників медичних послуг або CAHPS.
- Підтверджений досвід удосконалення програм.
- Бажаний досвід управління постачальниками.
- Бажаний досвід роботи з Medicare Part D.
- Бажаний досвід успішного управління популяціями учасників медичних програм.
- Глибоке знання нормативних вимог CMS, що регулюють рейтинги Star Ratings.
- Сильні аналітичні здібності.
- Необхідно проживати на прийнятній відстані для поїздок до вказаного в оголошенні місця роботи, якщо не схвалено спеціальне пристосування.
- Нові працівники на деяких посадах, що передбачають взаємодію з пацієнтами або учасниками програм, повинні пройти вакцинацію проти COVID-19 і грипу, якщо не надано прийнятного пояснення.
Переваги
- Підвищення заробітної плати за результатами роботи
- Оплачувані святкові дні
- Оплачувана відпустка
- Програми преміювання за результатами роботи
- Медичне страхове покриття
- Стоматологічне страхове покриття
- Офтальмологічне страхове покриття
- Страхування на випадок короткострокової непрацездатності
- Страхування на випадок довгострокової непрацездатності
- План 401(k) із внесками роботодавця
- План придбання акцій працівниками
- Страхування життя
- Оздоровчі програми
- Ресурси з фінансової освіти
- Гнучкий гібридний формат роботи
- Підтримка у створенні умов для кваліфікованих кандидатів