Kontrolujte zdravotné nároky a zdravotnú dokumentáciu, aby ste odhalili možné podvody a zneužívanie, a podporujte vyšetrovania. Odporúčajte zlepšenia dodržiavania pravidiel kódovania a opatrenia na obmedzenie strát v spoločnosti Elevance Health.
Spojené štáty
Florida
Kansas
Severná Karolína
Ohio
TexasHybridnePlný úväzokVedúciPožadovaný Jazyk: angličtinaCloudový inžinierVedie vývoj produkčných agentov AI, cloudových platforiem a nástrojov FinOps pre zdravotníctvo spoločnosti Elevance Health. Hybridná pozícia sa zameriava na bezpečnú podnikovú architektúru a transformáciu aplikácií.
Spojené štáty
Kalifornia
Kentucky
MissouriOhio
Virgínia
WisconsinPodporte oceňovanie programov Medicaid v spoločnosti Elevance Health analýzou vplyvov sadzieb, prognóz a aktuárskych modelov. Overujte údaje, ktoré slúžia na prijímanie rozhodnutí o cenách zdravotnej starostlivosti.
Spojené štátyKaliforniaVyvíjajte a udržiavajte bezpečné REST API, komponenty používateľského rozhrania a podnikové aplikácie v spoločnosti Elevance Health. Práca zahŕňa návrh systémov, testovanie, požiadavky zainteresovaných strán a pohotovostnú podporu.
Spojené štáty
New YorkPoskytujte zákazníkom spoločnosti Elevance Health podporu pri otázkach o poistných výhodách, oprávnenosti, zmluvách s poskytovateľmi a nárokoch. Riešte požiadavky telefonicky a digitálnymi kanálmi, dokumentujte prípady a koordinujte včasné riešenia.
Podporte meranie kvality behaviorálnych zdravotných služieb a zlepšovanie výkonnosti v programe Connecticut Medicaid ako senior dátový analytik. Analyzujte údaje o nárokoch a vytvárajte informačné panely Tableau pre poskytovateľov a ďalšie zainteresované strany.
Spojené štáty
Illinois
MinnesotaVirgíniaBudete viesť audity dodržiavania predpisov v zdravotníctve, vyšetrovania, hodnotenia rizík a nápravné opatrenia pre spoločnosť Elevance Health. Táto hybridná pozícia spolupracuje s regulačnými orgánmi, klientmi, dodávateľmi a vedúcimi pracovníkmi na posilňovaní programov dodržiavania predpisov.
Spojené štátyFloridaKansasSeverná KarolínaOhioTexasHybridnePlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaLekárnikSpráva účtov platiteľov, zmluvných záväzkov, reportingu a zákazníckych služieb pre špecializovanú lekáreň BioPlus spoločnosti Elevance Health. Táto hybridná pozícia na plný úväzok podporuje vzťahy so zdravotnými plánmi a manažérmi lekárenských benefitov.
Spojené štátyFloridaMissouri
NevadaPodpora zákazníkov špecializovanej lekárne pri otázkach o receptoch, nárokoch a členstve v dvojjazyčnej zákazníckej službe. Správa požiadaviek prostredníctvom telefónu, písomnej komunikácie a digitálnych frontov.
Spojené štátyFloridaNa diaľkuPlný úväzokJuniorStredná úroveňVysokoškolský titul sa nevyžadujePožadovaný Jazyk: angličtinaPožadovaný Jazyk: španielčinaDvojjazyčnýPodporte členov CarelonRx a zdravotníckych pracovníkov spracovaním receptov, vybavovaním predchádzajúcich povolení a odpovedaním na otázky týkajúce sa farmaceutických benefitov. Pomáhajte udržiavať presné záznamy a dodržiavať požiadavky programu Medicare.
Spojené štátyFloridaMissouriTexasVirgíniaSeniorný vývojár business intelligence vytvára analytické a reportovacie riešenia pre zdravotníctvo v spoločnosti Elevance Health. Vytvára dátové riešenia v SQL a podporuje integrácie údajov špecializovanej lekárenskej starostlivosti.
Spojené štátyKaliforniaFloridaKentuckyOhioAnalyzujte sadzby Medicaid, štatistické údaje, projekcie a cenové modely pre spoločnosť Elevance Health na hybridnej pozícii aktuárskeho analytika.
Spojené štátyFloridaKentuckySeverná KarolínaOhio
TennesseeTexasHybridnePlný úväzokSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaDátový inžinierSeniorný inžinier zodpovedný za podnikové šifrovanie, tokenizáciu, správu kľúčov a ochranu údajov v hybridných cloudových a lokálnych prostrediach v spoločnosti Elevance Health. Táto pozícia spája bezpečnostnú architektúru, automatizáciu, riešenie problémov s integráciami, reakciu na incidenty a prevádzkovú podporu v hybridnom pracovnom režime.
Spojené štátyFloridaHybridnePlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaInžinier strojového učeniaVyvíjajte produkčne škálovateľné riešenia strojového učenia, generatívnej umelej inteligencie a veľkých jazykových modelov pre zdravotnícke podnikanie spoločnosti Elevance Health. Budujte RAG, agentnú umelú inteligenciu, hodnotenie a zodpovedné AI schopnosti pre podnikové aplikácie.
Spojené štátyFloridaMissouriSeverná KarolínaOhioHybridnePlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaKlinické operácieRiadiť programy kvality Medicare Star Ratings, CAHPS a skúseností pacientov v spoločnosti Elevance Health. Vyvíjať klinické nástroje v súlade s predpismi, riadiť dodávateľov a merať výsledky programov.
Spojené štátyFloridaTexasVirgíniaPreskúmavajte nároky a zdravotnú dokumentáciu z hľadiska súladu kódovania a rizík podvodu, plytvania a zneužitia. Podporujte vyšetrovania, odporúčajte opatrenia na kontrolu strát a pomáhajte posilňovať kontroly zdravotných nárokov.
