A Sarnova é uma empresa de distribuição e serviços de saúde que apoia serviços médicos de emergência e organizações de atendimento a casos agudos. Por meio de empresas como Bound Tree Medical, Tri-anim Health Services, Cardio Partners e Digitech, oferece produtos e equipamentos médicos, soluções respiratórias e de cuidados críticos, programas de desfibriladores externos automáticos (DEA), treinamento em ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e tecnologia para faturamento de serviços médicos de emergência e inteligência de negócios. O grupo atende prestadores de serviços médicos de emergência, hospitais, escolas, empresas e órgãos governamentais, e opera como uma empresa do portfólio da Patricia Industries, parte da Investor AB.
Especialista II em Gestão de Contas a Receber - Remoto, Estados Unidos
Gerencie negativas de seguros, recursos e contas a receber para operações terceirizadas de faturamento de serviços médicos de emergência e ciclo de receita. Função totalmente remota com base nos Estados Unidos.
Descrição
- Gerenciar contas a receber de seguros pendentes, negativas e recursos
- Realizar o acompanhamento do faturamento de seguros e pacientes para apoiar pagamentos precisos e pontuais
- Executar as atividades de acordo com os padrões da empresa e os requisitos estaduais e federais aplicáveis
- Entrar em contato com pacientes, hospitais, seguradoras, unidades e advogados para investigar reivindicações e verificar dados do seguro
- Consultar as seguradoras sobre a situação de contas vencidas
- Atingir ou superar as metas estabelecidas de produtividade e qualidade
- Registrar a atividade das contas no sistema de processamento de reivindicações
- Entrar em contato com os pacientes para confirmar e acompanhar a cobertura do seguro
- Reduzir contas a receber vencidas buscando continuamente reivindicações não pagas
- Revisar contas em cobrança antes de encaminhá-las a uma agência externa
- Tratar projetos especiais atribuídos pelo gerente
- Cumprir as leis e regulamentações aplicáveis, incluindo a HIPAA
- Investigar e resolver contas complexas e problemas escalados
- Realizar revisões de qualidade das reivindicações atribuídas
- Cumprir os requisitos de assiduidade da empresa
- Concluir outras responsabilidades atribuídas
Requisitos
- É necessário ter diploma de ensino médio ou equivalente
- É desejável ter diploma de associate degree
- Pelo menos dois anos de experiência em processamento de reivindicações de saúde, faturamento ou contas a receber
- Experiência prática na preparação e no envio de recursos de seguros, incluindo conhecimento dos códigos de negativa das operadoras e dos prazos para envio
- Conhecimento prático de ICD-10, HCPCS e terminologia médica geral
- Experiência com faturamento de serviços médicos de emergência é fortemente desejável; experiência em outras especialidades médicas pode ser considerada
- Proficiência em ferramentas baseadas na web, software de faturamento e portais de operadoras
- Experiência anterior em atendimento ao cliente
- Capacidade de colaborar de forma eficaz entre departamentos e com os membros da equipe
- Conhecimentos básicos de informática, incluindo experiência com o Microsoft Office
- Fortes habilidades interpessoais, organizacionais, de comunicação e gerenciamento do tempo
- Fortes capacidades de investigação e pesquisa para resolver problemas complexos de faturamento
- Habilidades eficazes de pensamento crítico e análise
- Capacidade de trabalhar de forma independente em um ambiente dinâmico e em constante mudança, com supervisão mínima
- Capacidade de gerenciar de forma independente todas as responsabilidades da função, incluindo metas e práticas comerciais, trabalhando remotamente
- É obrigatório cumprir as leis, regulamentações, a HIPAA e os padrões da empresa aplicáveis
Benefícios
- Remuneração competitiva com base na experiência
- Pacote abrangente de benefícios
- Plano 401(k)
- Regime de trabalho remoto