A Detroit Wayne Integrated Health Network é uma organização de saúde da rede de proteção social que atende o condado de Wayne por meio de serviços integrados de saúde mental e comportamental. Seus programas incluem resposta a crises, apoio a pessoas que vivem com doenças mentais, serviços para pessoas com autismo e tratamento de transtornos relacionados ao uso de substâncias, reunindo atendimento coordenado e apoio comunitário para ajudar a melhorar o bem-estar e a qualidade de vida de seus membros.
Coordenador de Casos Complexos - Detroit, MI Híbrido
Coordene serviços integrados de saúde comportamental para membros de Detroit e Wayne, abrangendo avaliações, transições de cuidados, encaminhamentos comunitários e requisitos de conformidade.
Descrição
- Supervisionar iniciativas de coordenação de cuidados
- Promover a prestação integrada de serviços entre a DWIHN, sua rede de provedores e a comunidade de saúde em geral
- Aplicar os padrões da NCQA para gerenciamento de casos complexos
- Gerenciar uma carteira de casos atribuída de membros da DWIHN
- Concluir a documentação exigida no MHWIN dentro dos prazos estabelecidos
- Atender membros em hospitais e ambientes comunitários
- Concluir avaliações e planos de cuidados dentro dos prazos exigidos
- Identificar membros elegíveis usando dados de hospitais de internação, EMS, PHQ, readmissões hospitalares e outros encaminhamentos
- Liderar ações de divulgação, educação e marketing para provedores comunitários do condado de Wayne
- Processar encaminhamentos de gerenciamento de casos complexos dentro dos prazos designados
- Preparar relatórios semanais e mensais
- Apoiar transições de cuidados para membros que deixam ambientes de cuidados agudos
- Manter listas consolidadas de membros e dados para fins de elaboração de relatórios
- Coordenar com as equipes comunitárias de cuidados dos membros
- Conectar membros a recursos comunitários e provedores de saúde
- Ajudar membros a solicitar benefícios de saúde, SSI, Bridge Card e assistência relacionada
- Participar de auditorias simuladas de revisão de cuidados e revisões de prontuários
- Coordenar cuidados para membros que não se qualificam para o gerenciamento de casos complexos
- Participar de reuniões semanais da equipe, de todos os funcionários, da DWIHN, das reuniões designadas de CRSP/COPE/Children/Hospital Liaison e dos treinamentos exigidos
- Executar outras tarefas relacionadas conforme atribuídas
Requisitos
- Bacharelado em serviço social, psicologia, aconselhamento, enfermagem, serviços humanos, serviços sociais, saúde pública, administração pública, administração de saúde, gestão da saúde ou área relacionada
- Quatro anos de experiência profissional remunerada em período integral em serviços humanos, serviços sociais, saúde mental ou saúde comportamental
- Credencial de assistente social com bacharelado (LBSW) ou licença de nível superior
- Carteira de motorista válida de Michigan e histórico de condução seguro e aceitável
- Familiaridade com as políticas, os procedimentos, as operações, a rede de provedores e os recursos comunitários da DWIHN
- Compreensão do Código de Saúde Mental de Michigan, das políticas do MDHHS e das políticas, regulamentações, regras e procedimentos federais aplicáveis
- Conhecimento de MHWIN, do modelo LOCUS, dos processos de cuidados clínicos, dos contínuos de cuidados para adultos, dos serviços de cuidados integrados, do Medicaid, dos critérios de necessidade médica, do ASAM, do DSM-V, dos padrões da NCQA, dos CMHSPs e dos PIHPs
- Fortes habilidades de avaliação, análise, gestão de detalhes, gestão do tempo, redação de relatórios, pensamento crítico, relacionamento interpessoal, comunicação, escuta ativa, informática e trabalho em equipe
- Proficiência em Microsoft Word, Excel, Access, PowerPoint, Outlook e Teams
- Capacidade de se comunicar eficazmente por escrito e verbalmente ao trabalhar com populações diversas
- Bom discernimento e capacidade de raciocínio
- É exigido comprovante de vacinação completa contra a COVID-19 para o emprego, sujeito às adaptações ou isenções exigidas por lei
Benefícios
- O trabalho remoto pode estar disponível com aprovação da supervisão
- Adaptações médicas ou religiosas e outras isenções de vacinação contra a COVID-19 exigidas por lei estão disponíveis
- Empregador que oferece oportunidades iguais