Sedgwick dostarcza organizacjom na całym świecie rozwiązania technologiczne w zakresie zarządzania ryzykiem, świadczeniami i zintegrowanymi procesami biznesowymi. Firma zajmuje się obsługą roszczeń związanych z wypadkami, ubezpieczeniem zdrowotnym, niezdolnością do pracy, odszkodowaniami z tytułu bezrobocia i odpowiedzialnością cywilną, a także świadczy usługi doradcze, ekspertyzy z zakresu rachunkowości śledczej i inżynierii śledczej, renowacji mienia, ochrony marki oraz zapobiegania stratom. Sedgwick wspiera klientów z branż takich jak budownictwo, doradztwo, opieka zdrowotna, rolnictwo i usługi środowiskowe, koncentrując się na różnorodności, równości i inkluzywności oraz na praktykach związanych z ochroną środowiska, odpowiedzialnością społeczną i ładem korporacyjnym.
Specjalista ds. roszczeń z tytułu odszkodowań pracowniczych — praca zdalna w Kalifornii
Sedgwick poszukuje specjalisty ds. roszczeń z tytułu odszkodowań pracowniczych w Kalifornii do pracy zdalnej, który będzie prowadzić złożone, sporne i wysokiego ryzyka roszczenia. Rola obejmuje dochodzenie, ustalanie świadczeń, tworzenie rezerw, ugody, postępowania sądowe i współpracę z klientami.
Opis
- Oceniać złożone lub wymagające technicznie roszczenia z tytułu odszkodowań pracowniczych w Kalifornii i ustalać należne świadczenia
- Prowadzić dochodzenia dotyczące roszczeń i gromadzić informacje w celu oceny ryzyka
- Korzystać z planów działań, aby kierować roszczenia do terminowego i właściwego rozstrzygnięcia
- Negocjować ugody w ramach przyznanych uprawnień
- Obliczać i terminowo ustanawiać właściwe rezerwy na roszczenia
- Monitorować adekwatność rezerw przez cały cykl życia każdego roszczenia
- Obliczać i wypłacać świadczenia, zatwierdzając oraz terminowo przetwarzając płatności i korekty
- Rozstrzygać roszczenia w ramach przyznanego poziomu uprawnień
- Sporządzać wymagane dokumenty stanowe w ustawowych terminach
- Nadzorować postępowania sądowe i wspierać terminowe oraz ekonomiczne rozstrzyganie roszczeń
- Zgłaszać roszczenia ubezpieczycielom nadwyżkowym i odpowiadać na prośby o wytyczne
- Identyfikować możliwości subrogacji i negocjować związane z nimi ugody
- Zapewniać rozwiązania zorientowane na klienta, współpracując z klientami i globalnymi ekspertami merytorycznymi
Wymagania
- Doświadczenie w obsłudze roszczeń z tytułu odszkodowań pracowniczych w Kalifornii
- Co najmniej cztery lata doświadczenia w zarządzaniu roszczeniami z tytułu odszkodowań pracowniczych w Kalifornii lub równoważne połączenie wykształcenia i doświadczenia
- Doświadczenie w zarządzaniu roszczeniami spornymi i wysokiego ryzyka
- Praktyczna znajomość wymogów jurysdykcji Kalifornii
- Doświadczenie w zarządzaniu roszczeniami od etapu dochodzenia i ustalania świadczeń po negocjowanie ugody i rozstrzygnięcie
- Preferowany tytuł licencjata uzyskany w akredytowanej szkole wyższej lub na uniwersytecie
- Preferowana odpowiednia certyfikacja zawodowa, jeśli ma zastosowanie do danego obszaru działalności
- Znajomość wymogów jurysdykcji Kalifornii
- Certyfikacja SIP wymagana lub możliwa do uzyskania w ciągu roku od zatrudnienia
- Umiejętność oceny złożonych lub wymagających technicznie roszczeń z tytułu odszkodowań pracowniczych
- Umiejętność prowadzenia dochodzeń dotyczących roszczeń i zestawiania informacji o ryzyku
- Umiejętność obliczania i przypisywania rezerw oraz świadczeń
- Umiejętność nadzorowania procesów sądowych
- Umiejętność sporządzania wymaganych dokumentów stanowych w ustawowych terminach
- Silne umiejętności myślenia koncepcyjnego i analitycznego
- Trafna ocena sytuacji oraz umiejętności diagnozowania problemów, rozwiązywania problemów, analizy i podejmowania decyzji
- Umiejętność radzenia sobie ze stresem związanym z pracą i jednoczesnego zarządzania wieloma priorytetami
- Umiejętność konsekwentnego dotrzymywania terminów
- Umiejętność obsługi klawiatury komputerowej oraz zdolność słyszenia, widzenia i komunikacji werbalnej
Benefity
- Elastyczny harmonogram pracy
- Program premiowania za polecenia pracowników
- Możliwości rozwoju zawodowego i awansu
- Ubezpieczenie medyczne, dentystyczne i okulistyczne
- Plan 401(k) z dopłatami pracodawcy
- Płatny czas wolny
- Ubezpieczenie od niepełnosprawności i na życie
- Program pomocy pracownikom
- Elastyczne konto wydatków lub konto oszczędnościowe na cele zdrowotne
- Dodatkowe dobrowolne świadczenia
- Elastyczne miejsce pracy i samodzielność w organizowaniu codziennej pracy