Sedgwick
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Sedgwickは、世界各地の組織に対して、テクノロジーを活用したリスク、福利厚生、統合型のビジネスソリューションを提供しています。事故、健康、障害、失業補償、賠償責任に関する請求の管理に加え、コンサルティング、フォレンジック会計、フォレンジックエンジニアリング、財産復旧、ブランド保護、損失防止に関するサービスも手がけています。建設、コンサルティング、ヘルスケア、農業、環境サービスなどの業界の顧客を支援し、多様性、公平性、包括性、ならびに環境・社会・ガバナンスの実践を重視しています。

カリフォルニア州リモート勤務 労災補償クレーム審査担当者

Sedgwick は、複雑な案件、訴訟案件、高額損害案件を管理する、カリフォルニア州在住のリモート勤務労災補償クレーム審査担当者を募集しています。本職は、調査、給付判断、準備金、示談、訴訟、顧客との連携を担当します。

仕事内容

  • 複雑または技術的に難しいカリフォルニア州の労災補償クレームを評価し、支払うべき給付を判断する
  • クレームを調査し、損害額を評価するための情報を収集する
  • アクションプランを使用して、クレームを適時かつ適切な解決へ導く
  • 担当権限の範囲内で示談交渉を行う
  • 適時かつ適切なクレーム準備金を計算して設定する
  • 各クレームのライフサイクル全体を通じて準備金の妥当性を監視する
  • 給付を計算・支給し、適時の支払いと調整を承認・処理する
  • 担当権限の範囲内でクレームを解決する
  • 法定期限内に必要な州当局への申告を完了する
  • 訴訟を監督し、適時かつ費用対効果の高いクレーム解決を支援する
  • 超過保険会社にクレームを報告し、指示依頼に対応する
  • 代位求償の機会を特定し、関連する示談を交渉する
  • 顧客およびグローバルな専門分野の担当者と連携し、顧客重視の解決策を提供する

応募要件

  • カリフォルニア州の労災補償クレームを取り扱った経験
  • カリフォルニア州の労災補償クレーム管理経験4年以上、または同等の学歴・職務経験の組み合わせ
  • 訴訟案件および高額損害案件の管理経験
  • カリフォルニア州の管轄要件に関する実務知識
  • 調査および給付判断から示談交渉・解決まで、クレームを管理した経験
  • 認定された大学またはカレッジの学士号が望ましい
  • 業務分野に該当する場合、関連する専門資格が望ましい
  • カリフォルニア州の管轄要件に関する知識
  • SIP認定を保有していること、または入社後1年以内に取得できること
  • 複雑または技術的に難しい労災補償クレームを評価する能力
  • クレームを調査し、損害額に関する情報をまとめる能力
  • 準備金および給付を計算・割り当てる能力
  • 訴訟プロセスを監督する能力
  • 法定期限内に必要な州当局への申告を完了する能力
  • 概念的思考力および分析力
  • 適切な判断力、トラブルシューティング能力、問題解決能力、分析力および裁量判断力
  • 仕事上のストレスを管理し、複数の優先事項に同時に対応する能力
  • 一貫して期限を守る能力
  • コンピューター入力、聴力、視力および口頭コミュニケーション能力

福利厚生

  • 柔軟な勤務時間
  • 従業員紹介インセンティブ制度
  • キャリア開発・昇進機会
  • 医療・歯科・眼科保険
  • マッチング拠出付き401(k)プラン
  • 有給休暇
  • 障害保険・生命保険
  • 従業員支援プログラム
  • フレキシブル支出口座または医療貯蓄口座
  • その他の任意福利厚生
  • 柔軟な勤務地と日々の業務における自律性