Sedgwick bietet technologiegestützte Lösungen in den Bereichen Risiko, Leistungen und integrierte Geschäftsservices für Organisationen weltweit. Das Unternehmen übernimmt unter anderem die Verwaltung von Schadensfällen in den Bereichen Unfall, Gesundheit, Berufsunfähigkeit, Arbeitslosenentschädigung und Haftpflicht. Darüber hinaus entwickelt Sedgwick Beratungsleistungen sowie Services in den Bereichen forensische Buchhaltung, forensisches Ingenieurwesen, Wiederherstellung von Immobilien, Markenschutz und Verlustprävention. Sedgwick unterstützt Kunden aus Branchen wie Bauwesen, Beratung, Gesundheitswesen, Landwirtschaft und Umweltdienstleistungen und legt dabei nach eigenen Angaben besonderen Wert auf Vielfalt, Gleichberechtigung, Inklusion sowie auf Umwelt-, Sozial- und Governance-Praktiken.
Sachbearbeiter für kalifornische Arbeitsunfallversicherungsansprüche – Remote
Sedgwick sucht eine remote tätige Fachkraft in Kalifornien für die Bearbeitung von Arbeitsunfallversicherungsansprüchen. Die Position umfasst die Untersuchung komplexer, streitiger und risikoreicher Ansprüche, die Leistungsfeststellung, Rückstellungen, Vergleiche, Rechtsstreitigkeiten und die Zusammenarbeit mit Kunden.
Beschreibung
- Komplexe oder technisch anspruchsvolle kalifornische Arbeitsunfallversicherungsansprüche bewerten und die geschuldeten Leistungen bestimmen
- Ansprüche untersuchen und Informationen zur Bewertung des Risikos zusammentragen
- Aktionspläne nutzen, um Ansprüche einer zeitnahen und angemessenen Lösung zuzuführen
- Vergleiche innerhalb der zugewiesenen Befugnisse aushandeln
- Zeitnahe und angemessene Rückstellungen für Ansprüche berechnen und einrichten
- Die Angemessenheit der Rückstellungen während des gesamten Lebenszyklus eines Anspruchs überwachen
- Leistungen berechnen und auszahlen sowie fristgerechte Zahlungen und Anpassungen genehmigen und bearbeiten
- Ansprüche innerhalb der zugewiesenen Befugnisstufe abschließen
- Erforderliche Meldungen an den Bundesstaat innerhalb der gesetzlichen Fristen einreichen
- Rechtsstreitigkeiten überwachen und eine zeitnahe, kosteneffiziente Bearbeitung von Ansprüchen unterstützen
- Ansprüche an Rückversicherer für über die Deckungsgrenze hinausgehende Schäden melden und auf Anfragen zu Vorgaben reagieren
- Möglichkeiten für Regressansprüche erkennen und entsprechende Vergleiche aushandeln
- Kundenorientierte Lösungen anbieten und dabei mit Kunden und globalen Fachexperten zusammenarbeiten
Anforderungen
- Erfahrung in der Bearbeitung kalifornischer Arbeitsunfallversicherungsansprüche
- Mindestens vier Jahre Erfahrung im Management kalifornischer Arbeitsunfallversicherungsansprüche oder eine gleichwertige Kombination aus Ausbildung und Berufserfahrung
- Erfahrung im Management streitiger und risikoreicher Ansprüche
- Gute Kenntnisse der zuständigkeitsbezogenen Anforderungen in Kalifornien
- Erfahrung im Management von Ansprüchen von der Untersuchung und Leistungsfeststellung über Vergleichsverhandlungen bis zur abschließenden Lösung
- Bachelorabschluss einer akkreditierten Hochschule oder Universität bevorzugt
- Einschlägige berufliche Zertifizierung bevorzugt, sofern für den Geschäftsbereich relevant
- Kenntnisse der zuständigkeitsbezogenen Anforderungen in Kalifornien
- SIP-Zertifizierung erforderlich oder innerhalb eines Jahres nach Einstellung erwerbbar
- Fähigkeit, komplexe oder technisch schwierige Arbeitsunfallversicherungsansprüche zu bewerten
- Fähigkeit, Ansprüche zu untersuchen und Informationen zum Risiko zusammenzustellen
- Fähigkeit, Rückstellungen und Leistungen zu berechnen und zuzuweisen
- Fähigkeit, Rechtsstreitigkeiten zu überwachen
- Fähigkeit, erforderliche Meldungen an den Bundesstaat innerhalb der gesetzlichen Fristen einzureichen
- Ausgeprägtes konzeptionelles und analytisches Denkvermögen
- Urteilsvermögen sowie Fähigkeiten zur Fehlerbehebung, Problemlösung, Analyse und eigenständigen Entscheidungsfindung
- Fähigkeit, arbeitsbedingten Stress und mehrere Prioritäten gleichzeitig zu bewältigen
- Fähigkeit, Fristen zuverlässig einzuhalten
- Fähigkeiten im Umgang mit Computertastatur sowie in Hören, Sehen und mündlicher Kommunikation
Zusatzleistungen
- Flexible Arbeitszeitgestaltung
- Mitarbeiterempfehlungsprogramm mit Prämien
- Möglichkeiten zur beruflichen Entwicklung und zum beruflichen Aufstieg
- Kranken-, Zahn- und Augenversicherung
- 401(k)-Plan mit Arbeitgeberzuschüssen
- Bezahlte Freistellung
- Berufsunfähigkeits- und Lebensversicherung
- Mitarbeiterunterstützungsprogramm
- Flexible Ausgabenkonten oder Gesundheitssparkonten
- Zusätzliche freiwillige Leistungen
- Flexibler Arbeitsort mit selbstständiger Gestaltung des täglichen Arbeitsablaufs