Ensemble Health Partners
Ensemble Health Partners
5 001 – 10 000 Ansatte
ForsikringLogistikkRådgivning
Ensemble Health Partners leverer tjenester innen inntektsstyring for sykehus, helsesystemer og tilknyttede legegrupper. Det helhetlige tilbudet kombinerer erfarne, sertifiserte fagfolk innen inntektsstyring med avansert teknologi og kunstig intelligens for å hjelpe helseorganisasjoner med å forbedre innbetalingene, håndtere avviste krav og underbetalinger, kontrollere kostnader og skape en mer forutsigbar økonomisk pasientopplevelse. Selskapet samarbeider tett med behandlingsorganisasjoner for å styrke den økonomiske driften og støtte bærekraftig vekst.

Seniorrevisor for compliance innen poliklinisk koding – hybridarbeid i USA

Lede compliance-revisjoner av poliklinisk koding, planlegging av korrigerende tiltak, rapportering og utvikling av revisorer for Ensemble Health Partners. Den seniorbaserte rollen støtter compliance-overvåking, opplæring, risikovurdering og prosessforbedring.

Beskrivelse

  • Støtte utviklingen og gjennomføringen av årlige arbeidsplaner for compliance, revisjon og overvåking
  • Lede detaljerte compliance-revisjoner av koding, inkludert komplekse oppdrag
  • Implementere handlingsplaner for ledelsen og utarbeide nøyaktige revisjonsrapporter av høy kvalitet
  • Bygge opp og vedlikeholde et kvalitetssikringsprogram for revisjon av revisorer
  • Veilede og utvikle både nye og etablerte kodingsrevisorer
  • Utføre detaljerte kodingsrevisjoner og overvåkingsaktiviteter på tvers av akuttvirksomheten
  • Gjennomgå funn for å identifisere avvik, trender, mønstre og mulig manglende compliance, og deretter anbefale praktiske tiltak
  • Samarbeide med ledere for tjenesteområder om å opprette og validere handlingsplaner for ledelsen
  • Vurdere revisjonskvalitet og forbedre verktøy og prosesser for revisjonsstyring
  • Rapportere fremdrift for revisjoner og handlingsplaner til compliance-ledelsen og eskalere mulige problemer
  • Utvikle og vedlikeholde opplæringsressurser for revisjonsprosedyrer og styringsverktøy
  • Gi opplæring, undervisning og løpende støtte til kodingsrevisorer
  • Rådgive kodingsledere om spørsmål og bekymringer knyttet til compliance-revisjoner
  • Holde seg oppdatert på kodingsretningslinjer og gjeldende bransjestandarder
  • Vedlikeholde revisjonsregistre, analytiske rapporter, problemlogger og dashbord
  • Bidra til opplæring og introduksjon av nye compliance-revisorer innen koding
  • Bidra til forbedring av compliance-programmet og vurderinger av effektiviteten
  • Støtte tildeling av revisjonsoppgaver og følge opp utestående leveranser
  • Bidra til årlige risikovurderinger og utarbeidelse av arbeidsplaner for compliance
  • Vurdere interne og operative kontroller opp mot regulatoriske krav samt krav til virksomhetsintegritet og compliance
  • Bygge produktive relasjoner med interne og eksterne interessenter
  • Fullføre tildelte prosjekter og leveranser innen nødvendige tidsfrister

Krav

  • Minst 5–7 års erfaring innen helsetjenester, akuttkoding, compliance, revisjon eller et beslektet fagområde
  • Praktisk kunnskap om ICD-10-, DRG-, CPT- og HCPCS-koding, inkludert polikliniske og innlagte pasienter i akuttbehandlingen
  • Forståelse av drift innen inntektssyklusen, compliance-krav og revisjonsstandarder
  • Erfaring med Epic, Cerner og/eller Meditech
  • Grunnleggende ferdigheter i Microsoft Word og Excel
  • Evne og vilje til å reise lange avstander eller med fly opptil 10 % av tiden
  • Nysgjerrighet og åpenhet for innovasjon, inkludert AI-støttede metoder
  • Evne og vilje til å arbeide på kunders, midlertidige eller virksomhetens lokasjoner når forretningsbehov krever det
  • Gjeldende profesjonell sertifisering som CPC, CCS, RHIA eller RHIT; CCS foretrekkes
  • Villighet til å oppnå CHC-sertifisering innen den angitte tidsrammen etter at rollen er akseptert
  • Bachelorgrad i helseregisterforvaltning, medisinsk koding eller en tilsvarende kombinasjon av erfaring er ønskelig
  • Må bo i og ha tillatelse til å arbeide i USA

Fordeler

  • Muligheter for bonusinsentiver
  • Profesjonelle sertifiseringer betalt av arbeidsgiveren
  • Refusjon av studieavgifter
  • Omfattende ytelser som dekker helsetjenester, fritid, pensjon og velværeprogrammer
  • Muligheter for faglig vekst og utvikling
  • Profesjonell sertifisering som er relevant for medarbeiderens fagområde
  • Kvartalsvise og årlige insentivprogrammer
  • Mulighet for fjernarbeid
  • Fleksibilitet mellom arbeid og privatliv
  • Muligheter for karriereutvikling

Relaterte jobber

Health Care Service Corporation

Senior systemanalytiker hos Health Care Service Corporation (fjernarbeid, USA)

Health Care Service Corporation

Veiled analyseteam i helsesektoren i utforming av datastrategier og levering av dataressurser. Koordiner eskaleringer fra interessenter og støtt databaseapplikasjoner, inkludert VSAM-filoperasjoner.

Åpne