資深門診編碼合規稽核員——美國混合辦公
負責 Ensemble Health Partners 的門診編碼合規稽核、改善行動計畫、報告編製及稽核員培訓發展。此資深職位支援合規監控、訓練、風險評估與流程改善。
說明
- 支援制定及執行年度合規、稽核與監控工作計畫
- 領導詳細的編碼合規稽核，包括複雜的稽核專案
- 執行管理行動計畫，編製準確且高品質的稽核報告
- 建立並維護「稽核稽核員」品質保證計畫
- 指導及培育新進和現有的編碼稽核員
- 在急性照護營運範圍內執行詳細的編碼稽核與監控活動
- 審查稽核結果，以識別差異、趨勢、模式及潛在不合規情況，並提出實際可行的行動建議
- 與服務線主管合作制定並驗證管理行動計畫
- 評估稽核品質，改善稽核管理工具與流程
- 向合規領導階層報告稽核及管理行動計畫的進度，並升級處理潛在問題
- 開發並維護稽核程序及管理工具的訓練資源
- 為編碼稽核員提供訓練、教育及持續支援
- 就合規稽核問題和疑慮向編碼主管提供建議
- 持續掌握最新編碼指引及適用的業界標準
- 維護稽核紀錄、分析報告、問題紀錄及儀表板
- 協助新進合規編碼稽核員完成到職培訓
- 參與合規計畫改善及成效評估
- 支援稽核員任務分配，並追蹤尚未完成的交付成果
- 參與年度風險評估及合規工作計畫準備
- 依據監管、企業誠信及合規要求評估內部控制與營運控制
- 與內部及外部利害關係人建立良好且有效的關係
- 在規定時限內完成指派的專案與交付成果
職位要求
- 至少具備5至7年醫療保健、急性照護編碼、合規、稽核或相關領域經驗
- 熟悉 ICD-10、DRG、CPT 及 HCPCS 編碼，包括急性門診及住院環境
- 了解收入週期營運、合規要求及稽核標準
- 具備 Epic、Cerner 及／或 Meditech 使用經驗
- 具備 Microsoft Word 和 Excel 的基本操作能力
- 能夠並願意因工作需要長途或搭乘飛機出差，出差時間最多占工作時間的10%
- 具備好奇心並樂於接受創新，包括採用人工智慧支援的方法
- 在業務需要時，能夠並願意於客戶現場、臨時辦公地點或公司辦公地點工作
- 持有 CPC、CCS、RHIA 或 RHIT 等現行專業認證；具 CCS 認證者優先
- 接受此職位後，願意在指定期限內取得 CHC 認證
- 具備健康紀錄管理、醫療編碼或同等專業學士學位，或具備同等經驗組合者優先
- 必須居住在美國並獲得在美國工作的授權
福利待遇
- 獎金激勵機會
- 由雇主支付的專業認證費用
- 學費補助
- 涵蓋醫療保健、休假、退休及身心健康計畫的完整福利
- 專業成長與發展機會
- 與員工專業領域相關的專業認證
- 季度及年度激勵計畫
- 遠端工作安排
- 工作與生活的彈性
- 職涯晉升機會