Ensemble Health Partners
Ensemble Health Partners
5,001 – 10,000 従業員
コンサルティング保険物流
Ensemble Health Partnersは、病院、医療システム、および提携する医師グループに収益サイクル管理サービスを提供しています。エンドツーエンドのサービスでは、経験豊富で認定を受けた収益サイクルの専門家と先進的なテクノロジー、AIを組み合わせ、医療機関による回収率の向上、請求拒否や過少支払いへの対応、コスト管理、より一貫した患者の金銭面での体験の実現を支援します。同社は医療提供組織と緊密に連携し、財務業務の強化と持続的な成長を支えています。

シニア外来コーディングコンプライアンス監査担当者――米国ハイブリッド勤務

Ensemble Health Partnersの外来コーディングコンプライアンス監査、是正措置計画、報告、監査担当者の育成を主導します。このシニア職は、コンプライアンス監視、研修、リスク評価、プロセス改善を支援します。

仕事内容

  • 年間のコンプライアンス、監査、モニタリング作業計画の策定と実行を支援する
  • 複雑な案件を含む詳細なコーディングコンプライアンス監査を主導する
  • 管理措置計画を実行し、正確で質の高い監査報告書を作成する
  • 「監査人を監査する」品質保証プログラムを構築・維持する
  • 新人および現任のコーディング監査担当者を指導・育成する
  • 急性期医療業務全体で詳細なコーディング監査とモニタリング活動を実施する
  • 監査結果を確認し、差異、傾向、パターン、潜在的な不遵守を特定したうえで、実行可能な対応を提案する
  • サービスラインの責任者と連携し、管理措置計画を作成・検証する
  • 監査品質を評価し、監査管理ツールとプロセスを改善する
  • 監査および管理措置計画の進捗をコンプライアンス責任者に報告し、潜在的な問題をエスカレーションする
  • 監査手順と管理ツールに関する研修資料を作成・維持する
  • コーディング監査担当者に研修、教育、継続的な支援を提供する
  • コンプライアンス監査に関する質問や懸念について、コーディング責任者に助言する
  • コーディングガイドラインおよび適用される業界標準の最新情報を把握する
  • 監査記録、分析報告書、課題ログ、ダッシュボードを維持する
  • 新任のコンプライアンスコーディング監査担当者の受け入れを支援する
  • コンプライアンスプログラムの改善と有効性評価に貢献する
  • 監査担当者の割り当てを支援し、未完了の成果物をフォローアップする
  • 年間リスク評価とコンプライアンス作業計画の準備に貢献する
  • 規制、企業倫理、コンプライアンス要件に照らして内部統制および業務統制を評価する
  • 社内外の関係者と生産的な関係を構築する
  • 指定された期限内に担当プロジェクトと成果物を完了する

応募要件

  • 医療、急性期コーディング、コンプライアンス、監査、または関連分野で5~7年以上の経験
  • 急性期の外来および入院環境を含む ICD-10、DRG、CPT、HCPCS コーディングの実務知識
  • 収益サイクル業務、コンプライアンス要件、監査基準に関する理解
  • Epic、Cerner、または Meditech の使用経験
  • Microsoft Word と Excel の基本操作能力
  • 業務時間の最大10%まで、長距離または航空機での出張に対応でき、意欲があること
  • AIを活用したアプローチを含むイノベーションに対する好奇心と柔軟性
  • 業務上必要な場合、顧客先、臨時拠点、または会社拠点で勤務でき、意欲があること
  • CPC、CCS、RHIA、RHIT などの有効な専門資格。CCSを優遇
  • 入社後、指定された期間内に CHC 資格を取得する意思があること
  • 医療記録管理、医療コーディング、または同等分野の学士号。もしくは同等の経験の組み合わせがあれば優遇
  • 米国に居住し、米国で就労する資格を有していること

福利厚生

  • ボーナス支給の機会
  • 雇用主負担の専門資格取得費用
  • 学費補助
  • 医療、休暇、退職、ウェルビーイングプログラムを含む包括的な福利厚生
  • 専門的な成長・能力開発の機会
  • 担当者の専門分野に関連する専門資格
  • 四半期および年間インセンティブ制度
  • リモート勤務制度
  • ワークライフバランスの柔軟性
  • キャリアアップの機会