Ensemble Health Partners poskytuje služby správy cyklu príjmov pre nemocnice, zdravotnícke systémy a pridružené skupiny lekárov. Jeho komplexná ponuka spája skúsených certifikovaných odborníkov na cyklus príjmov s pokročilými technológiami a umelou inteligenciou, aby zdravotníckym organizáciám pomohla zlepšovať výber platieb, riešiť zamietnuté a nedostatočne uhradené nároky, kontrolovať náklady a vytvárať konzistentnejšiu finančnú skúsenosť pacientov. Spoločnosť úzko spolupracuje s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti na posilňovaní finančných operácií a podpore udržateľného rastu.
Senior audítor súladu kódovania ambulantnej starostlivosti – hybridná práca v Spojených štátoch
Viesť audity súladu kódovania ambulantnej starostlivosti, plánovanie nápravných opatrení, vykazovanie a rozvoj audítorov pre Ensemble Health Partners. Táto seniorná pozícia podporuje monitorovanie súladu, školenia, hodnotenie rizík a zlepšovanie procesov.
Popis
- Podporovať tvorbu a realizáciu ročných plánov súladu, auditov a monitorovania
- Viesť podrobné audity súladu kódovania vrátane komplexných zákaziek
- Implementovať akčné plány vedenia a vypracovávať presné, kvalitné audítorské správy
- Vytvárať a udržiavať program zabezpečenia kvality Audit audítora
- Koučovať a mentorovať nových aj skúsených audítorov kódovania
- Vykonávať podrobné audity kódovania a monitorovacie činnosti v rámci prevádzok akútnej starostlivosti
- Preskúmavať zistenia s cieľom identifikovať nezrovnalosti, trendy, vzorce a možný nesúlad a následne odporúčať praktické opatrenia
- Spolupracovať s vedúcimi predstaviteľmi jednotlivých služieb na tvorbe a overovaní akčných plánov vedenia
- Hodnotiť kvalitu auditov a zlepšovať nástroje a procesy riadenia auditov
- Informovať vedenie pre súlad o pokroku auditov a akčných plánov vedenia a eskalovať potenciálne problémy
- Vytvárať a udržiavať školiace materiály pre audítorské postupy a nástroje riadenia
- Poskytovať audítorom kódovania školenia, vzdelávanie a priebežnú podporu
- Poskytovať vedúcim pracovníkom v oblasti kódovania poradenstvo pri otázkach a obavách týkajúcich sa auditov súladu
- Sledovať aktuálne pravidlá kódovania a platné odvetvové štandardy
- Udržiavať audítorské záznamy, analytické správy, protokoly problémov a dashboardy
- Pomáhať pri adaptácii nových audítorov súladu kódovania
- Prispievať k zlepšovaniu programu súladu a hodnoteniu jeho účinnosti
- Podporovať prideľovanie audítorov a sledovať nesplnené výstupy
- Prispievať k ročným hodnoteniam rizík a príprave plánov súladu
- Hodnotiť interné a prevádzkové kontroly voči regulačným požiadavkám, požiadavkám na integritu spoločnosti a súlad
- Budovať produktívne vzťahy s internými a externými zainteresovanými stranami
- Dokončovať pridelené projekty a výstupy v požadovaných termínoch
Požiadavky
- Minimálne 5 až 7 rokov skúseností v zdravotníctve, kódovaní akútnej starostlivosti, súlade, audite alebo príbuznom odbore
- Pracovná znalosť kódovania ICD-10, DRG, CPT a HCPCS vrátane ambulantného a lôžkového prostredia akútnej starostlivosti
- Znalosť prevádzky cyklu príjmov, požiadaviek na súlad a audítorských štandardov
- Skúsenosti so systémami Epic, Cerner a/alebo Meditech
- Základná znalosť programov Microsoft Word a Excel
- Schopnosť a ochota cestovať na dlhé vzdialenosti alebo letecky až 10 % času
- Zvedavosť a otvorenosť inováciám vrátane prístupov využívajúcich umelú inteligenciu
- Schopnosť a ochota pracovať na pracoviskách klienta, dočasných pracoviskách alebo firemných pracoviskách, ak to vyžadujú obchodné potreby
- Aktuálna odborná certifikácia, napríklad CPC, CCS, RHIA alebo RHIT; preferuje sa CCS
- Ochota získať certifikáciu CHC v určenej lehote po prijatí tejto pozície
- Uprednostňuje sa bakalársky titul v oblasti správy zdravotnej dokumentácie, lekárskeho kódovania alebo ekvivalentná kombinácia skúseností
- Musíte žiť v Spojených štátoch a mať oprávnenie na prácu v Spojených štátoch
Benefity
- Možnosti bonusových stimulov
- Odborné certifikácie hradené zamestnávateľom
- Úhrada školného
- Komplexný balík zahŕňajúci zdravotnú starostlivosť, voľno, dôchodok a programy podpory duševnej a fyzickej pohody
- Príležitosti na odborný rast a rozvoj
- Odborná certifikácia relevantná pre oblasť pôsobenia zamestnanca
- Štvrťročné a ročné motivačné programy
- Možnosť práce na diaľku
- Flexibilita pri zosúlaďovaní pracovného a osobného života
- Príležitosti na kariérny postup